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发布时间:2023-10-19 07:39:25

[单项选择][复合型非选择题]男性患者,18岁,车祸伤及头部2小时。查体:Bp150/100mmHg,捏患者时不能睁眼,捏痛时患者身体呈去小脑强直,发声不能.呼吸深慢,双肺痰鸣音,心律齐,右肢体偏瘫,右巴氏征阳性。头颅CT:脑内团块样高密度影。最直接的死亡原因是()
A. 肺栓塞
B. 电解质紊乱
C. 脑水肿,脑疝
D. 肺部感染
E. 心功能不全某

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[单项选择][复合型非选择题]男性患者,18岁,车祸伤及头部2小时。查体:Bp150/100mmHg,捏患者时不能睁眼,捏痛时患者身体呈去小脑强直,发声不能.呼吸深慢,双肺痰鸣音,心律齐,右肢体偏瘫,右巴氏征阳性。头颅CT:脑内团块样高密度影。GCS评分()
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
[多项选择][复合型非选择题]男性,28岁。车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。查体:T36.5℃,P110次/分,R22次/分,BP85/60mmHg。神志清楚,表情淡漠,口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性,肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。急诊应重点进行的检查项目是()
A. 血常规检查
B. 骨盆X线检查
C. 骨盆MRI检查
D. 导尿和尿常规检查
E. SEF检查
F. DSA检查
[单项选择][复合型非选择题]男性,18岁。20分钟前走路不慎跌倒在地。查体:右手无畸形,稍肿胀,无反常活动及骨擦感,右桡骨远端压痛,右腕关节活动障碍。如果该患者经X线检查诊断为桡骨远端骨折,无明显移位,下列哪种治疗方法为首选()
A. 钢板内固定
B. 石膏外固定
C. 外固定支架固定
D. 外展架固定
E. 皮肤牵引
[单项选择][复合型非选择题]患者,男性,60岁,高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检:神志清楚,左侧上下肢不能活动,左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩,但无关节活动,肌张力轻微增加,被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。对诊断最有帮助的检查是()
A. X线片
B. 头颅CT
C. 肌电图
D. 诱发电位
E. 彩色经颅多普勒超声
[单项选择][复合型非选择题]男性,59岁。突然上腹部疼痛2小时不缓解,伴恶心、呕吐,疼痛放射至左臂,在单位医务室注射哌替啶未解除疼痛来诊。既往无胃病史。为除外急性心肌梗死,最快、最简便的诊断方法是()
A. 心脏听诊
B. 测量血压
C. X线胸片
D. 心电图检查
E. 心电监测
[单项选择][复合型非选择题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。此时首先应做以下哪项检查()
A. B超
B. MRI检查
C. X线平片
D. 脑脊液穿刺检查
E. CT检查
[单项选择][复合型非选择题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()
A. 单纯脊髓或马尾神经损伤
B. 脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤
C. 双下肢骨折
D. 骨盆骨折
E. 胸部损伤
[单项选择][复合型非选择题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()
A. 手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B. 两点法过伸复位,石膏背心固定
C. 行椎板切除、椎管减压术
D. 激素、脱水药物治疗
E. 先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
[单项选择][复合型非选择题]男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后半月病情改善,双下肢肌力已恢复至3级以上,此时的治疗宜采取()
A. 再次手术减压并扩大神经根管
B. 防治并发症
C. 电针、理疗及功能锻炼治疗
D. 延长脱水药物及激素的使用时间
E. 行选择性神经后根切断术
[单项选择][复合型非选择题]男性,60岁,突然头痛,眩晕,呕吐,行走不稳2小时,查体一侧肢体共济失调,眼球震颤。以下最可能的诊断是()
A. 脑梗塞
B. 壳核出血
C. 尾状核头出血
D. 小脑出血
E. SAH
[单项选择][复合型非选择题]男性,36岁。车祸2小时。查体:一般情况尚可。右小腿有一长约16cm的伤口,胫骨断端外露,出血不多,并伴有广泛的软组织挫伤。施行清创术后,不正确的做法是()
A. 外固定支架固定
B. 用硅胶管置于创口内最深处,外接负压引流瓶,于24~48小时后拔除
C. 应用抗生素预防感染
D. 一期缝合伤口,将开放伤变为闭合伤
E. 注射破伤风抗毒素

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