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[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示()
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期
[单项选择]女性,30岁,风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率160/min,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷C静注,其目的为()
A. 减慢窦率
B. 减慢心室率
C. 增加心肌收缩力
D. 纠正房颤
E. 降低心室自律性
[单项选择]女性,35岁,诊断风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音,心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐。给予毛花苷C0.4mg静脉滴注,目的是()
A. 增加心肌收缩力
B. 减慢窦率
C. 纠正房颤
D. 降低心室自律性
E. 减慢心室率
[单项选择]患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()
A. 电复律
B. 静注毛花苷C
C. 手术换瓣
D. 硝酸酯类制剂
E. 静注呋塞米
[单项选择]男性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心房颤动,呼吸困难,难以平卧,咳白色泡沫样痰。两肺底有湿啰音及哮鸣音,血压110/70mmHg,用毛花苷C静注效果不显,采用下列何药为宜()
A. 肼屈嗪
B. 硝苯地平
C. 硝酸酯类
D. 多巴胺
E. 肾上腺素
[单项选择]风湿性二尖瓣狭窄患者,近半年呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,该患者呼吸困难减轻的主要原因为()
A. 氨茶碱有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变
[单项选择]一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1个月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝大,下肢水肿,心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()
A. 氨茶碱治疗有效
B. 二尖瓣狭窄的程度减轻
C. 在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭
D. 合并了二尖瓣关闭不全
E. 合并了主动脉瓣病变
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心脏外形是()
A. 靴形
B. 烧瓶状
C. 梨形
D. 普大形
E. 球形
[单项选择]肺源性心脏病与风湿性心脏病二尖瓣病变在X线上的不同点()
A. 右房增大
B. 右室增大
C. 左房增大
D. 肺动脉段外凸
E. 以上均不是
[单项选择]患者女性,65岁,以“反复心悸、气喘5年,加重1年余”来诊。诊断:风湿性心脏病,心房颤动,心功能不全。治疗:地高辛强心,呋塞米、螺内酯利尿。关于该患者的初始药物治疗监护计划,叙述错误的是()
A. 监测患者血压、心率
B. 注意观察患者的尿量、登记好出入量
C. 观察患者是否出现与地高辛相关的恶心、呕吐、视物模糊等症状
D. 监测患者是否出现与螺内酯相关的低血钾、低血镁等电解质紊乱
E. 可进行地高辛血药浓度监测,根据结果,及时调整地高辛给药剂量