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发布时间:2024-01-26 06:08:41

[单项选择]男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是()。

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[单项选择]男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是()。
[单项选择]患者,男,19岁。1型糖尿病2年。每日注射胰岛素平均40u。近1周来停止胰岛素治疗。而后出现乏力3天,昏迷4小时入院。下列处理哪项是错误的( )
A. 立即测定尿糖、尿酮
B. 立即皮下注射短效胰岛素40u
C. 立即建立静脉通路
D. 立即测定血糖、血酮体
E. 立即做血气分析
[单项选择]男性,19岁。诊断TIDM2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的()。
A. 立即测定血糖、血酮体
B. 立即测定尿糖、尿酮
C. 立即皮下注射短效胰岛素40U
D. 立即建立静脉通路
E. 立即做血气分析
[单项选择]女性,19岁,1型糖尿病2年,因牙龈肿痛进食减少,停用胰岛素两天,出现嗜睡、呼吸有烂苹果味,查血糖20mmol/L,给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后,患者一度神志好转,但不久患者出现昏迷,其原因最可能为( )
A. 低血糖昏迷
B. 脑血管意外
C. 脑水肿
D. 高渗性昏迷
E. 乳酸酸中毒
[单项选择]男性,42岁。糖尿病5年,应用胰岛素治疗2年,平均每日32~40U。2天前食用冰箱食物后出现水样泻,每日4~6次,嗜睡1天,间断抽搐2小时,急诊入院。体检:脱水貌,浅昏迷,BP16/10kPa,HR120次/min,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助()。
A. 立即做ECG
B. 大便常规
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. Cr、BUN测定
[单项选择]患者,女,42岁。糖尿病6年,胰岛素治疗已2年,平均32~40U/d。2天前食用冰箱内食物后出现水样泻,每日4~6次,嗜睡1天,间断抽搐2小时,急诊入院。体检:脱水貌,浅昏迷,BP120/75mmHg、,HR120次/分,下列哪项检查对诊断昏迷最有帮助( )
A. 床边ECG
B. 大便常规+隐血
C. 血糖、血酮体测定
D. 脑部CT或MRI
E. 血、尿Cr、BUN测定
[单项选择]患者男性,67岁,2年前诊断为扩张型心肌病,长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重,不能平卧,双下肢水肿,最需要增加的药物是()
A. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
B. 螺内酯
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄
[单项选择]患者下磨牙干髓治疗已2年。近1周咬物不适,喝热水有时痛,睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为()
A. 急性根尖周炎
B. 牙周脓肿
C. 继发龋
D. 残髓炎
E. 急性牙髓炎
[单项选择]28岁,女性,1型糖尿病,平时使用胰岛素40u/d控制血糖,现怀孕6个月,突然出现乏力,昏迷入院,下列处理错误的是( )
A. 立即补液治疗
B. 立即测血酮体,尿酮体
C. 立即查电解质和血气分析
D. 立即皮下注射胰岛素40U
E. 立即吸氧等对症
[单项选择]30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
A. 羊膜镜
B. 腹腔镜
C. B超
D. X检查
E. 以上都不正确
[单项选择]女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是()
A. 血尿常规
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体测定
D. 过敏原检测
E. 肝肾功能检测
[单项选择]胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断()
A. 尿崩症
B. 糖尿病
C. GH缺乏性侏儒症
D. 甲亢
E. 肢端肥大症
[单项选择]男性,59岁。糖尿病史20年。应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗2年。近5年出现高血压,BP24/14.6kPa(180/110mmHg)。近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明湿饥饿感。以下哪项措施是不当的()。
A. 可能是低血糖,可适量进餐
B. 可监测血糖,调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔(心得安)加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

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