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发布时间:2024-06-27 04:14:29

[单项选择]

男性,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状态,心肺腹(-)。

以下最可能异常的是( )
A. 血BUN
B. 血ALT
C. 血糖
D. 血氨
E. 血钠

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[单项选择]

男性,52岁,清晨因叫不醒被送来急诊,以前曾有多次清晨不易唤醒,胡言乱语及行为异常,进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖,呈昏迷状态,心肺腹(-)。

最有效的急救措施为( )
A. 静点谷氨酸钠
B. 静推50%葡萄糖
C. 静点支链氨基酸
D. 利尿
E. 静点10%葡萄糖
[单项选择]男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/min。BP17.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可疑,WBC13×109~13.5×109/L尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()。
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]男性,32岁。2小时前因车祸创伤送来急诊。查体:面色苍白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有压痛,伴有轻度反跳和肌紧张,测血压为7.0/0kPa,心率130次/分。为明确诊断,首要做的检查是()。
A. 胸腹部透视
B. 腹腔穿刺
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 急检血常规
[单项选择]男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,面色苍白,右上、下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右肱骨、右股骨、右胫腓骨骨折。对此患者应密切注意可能产生下列哪种并发症()
A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 缺血性骨坏死
D. 骨折部位感染
E. 泌尿系感染
[单项选择]男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正常,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为()
A. 硬脑膜外血肿
B. 脑内血肿
C. 颅底骨折
D. 枕骨大孔疝
E. 脑挫伤裂伤
[单项选择]男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症()
A. 休克
B. 重要动脉损伤
C. 骨不连
D. 皮肤及软组织损伤
E. 肢体神经损伤
[单项选择]男,32岁,汽车撞伤左季肋区5小时,无尿,神志模糊送来急诊室。急诊查体:体温37.5℃,血压60/40mmHg,脉搏细弱,全腹压痛,无反跳痛。首先考虑的诊断是()
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]男60岁,有高血压5年.1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110/分,BP130/60mmHg,左侧巴宾斯基征可疑,WBC(13~13.5)×109/L,尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()
A. 脑血管意外
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
D. 感染中毒性脑病
E. 以上都不是
[单项选择]某女士因误服“对硫磷”被丈夫送来急诊,经洗胃等处理后立即转入病房。下列洗胃液中错误的是()
A. 温水
B. 2%碳酸氢钠
C. 茶叶水
D. 生理盐水
E. 1:5000高钾酸钾
[单项选择]男,74岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量
[单项选择]患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()
A. O.2~O.4mg肌注或静滴
B. O.4~2mg肌注或静滴
C. 2~2.0mg肌注或静滴
D. 2~3.0mg肌注或静滴
E. 2~4mg肌注或静滴
[单项选择]男,74岁,因大量呕血、黑粪送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()
A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

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