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发布时间:2023-10-23 19:36:47

[单项选择]40岁男性,因感肢体无力,精神差,并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘,至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定,脸色苍白,略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先()
A. 应给予生理盐水补充利尿,并适当给予双氢克尿塞
B. 应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能
C. 应考虑检查头颅CT
D. 应考虑检查血清清蛋白、球蛋白,必要时做电泳分析
E. 立即静脉用地塞米松

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[单项选择]40岁男性,因感肢体无力,精神差,并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘,至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定,脸色苍白,略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先()
A. 应给予生理盐水补充利尿,并适当给予双氢克尿塞
B. 应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能
C. 应考虑检查头颅CT
D. 应考虑检查血清清蛋白、球蛋白,必要时做电泳分析
E. 立即静脉用地塞米松
[单项选择]男性,64岁,因腰痛就诊于骨科,按腰间盘突出治疗后无好转,行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶,进一步查PSA大于100ng/ml,前列腺穿刺病理提示:前列腺小细胞癌,治疗方案采用()
A. 全雄激素阻断治疗
B. 多西紫杉醇+强的松化疗
C. 顺铂+VP16方案化疗
D. 间断内分泌治疗
E. 放疗
[单项选择]

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。

治疗方法首选( )
A. 脱水治疗
B. 给予镇痛剂
C. 冬眠物理降温
D. 手术切除
E. 去骨瓣减压
[单项选择]患者女,44岁,因右上后牙自发痛就诊。放散性痛,牵扯至头面部,两天来加重,夜间痛明显,无法入睡。检查:左上第一磨牙牙体未见明显异常,温度测试迟发性疼痛,X线显示髓腔内有阻射的钙化物,实施治疗正确的方法是()
A. 活髓切断
B. 根管治疗
C. 安抚治疗
D. 牙拔除术
E. 口服卡马西平
[单项选择]

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。

采用的辅助检查是( )
A. 头颅X线平片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
[单项选择]患者,女,37岁。因3天来右上后牙肿痛就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩(+++)。龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿,体温38℃。诊断最可能为()
A. 慢性根尖周脓肿
B. 急性牙槽脓肿
C. 急性化脓性牙髓炎
D. 急性蜂窝织炎
E. 急性颌骨骨髓炎
[多项选择]患者男性,左侧肢体麻木无力5日,颅脑磁共振示左侧侧脑室旁脑梗死,给予他汀类药物强化降脂。关于他汀类药物,叙述错误的是()
A. 常规剂量下辛伐他汀是安全的
B. 辛伐他汀肝功能异常的发生率为10%左右
C. 辛伐他汀服药期间一旦出现丙氨酸氨基转移酶超过正常上限,应立即停药
D. 氟伐他汀与华法林无潜在相互作用,治疗期间无须监测国际标准化比(INR)
E. 阿托伐他汀与华法林可安全联用
[单项选择]四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查:眼底视乳头水肿(如图所示),不全运动失语,右上下肢肌力Ⅲ级,右下肢病理征(+)(如图所示),考虑病变部位是()
A. 右额部
B. 左额部
C. 右顶部
D. 左顶部
E. 右小脑
[单项选择]女性患者,20岁,因发热、咽喉痛就诊,经检查确诊为急性扁桃体炎,决定采用青霉素肌注治疗,皮试结果阴性。但注射后,患者出现头晕、恶心、呕吐、血压下降、面色苍白,此时应该采用下列哪种药物急救()
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 东莨菪碱
[单项选择]患儿5岁,因右上后牙区颌面部肿痛就诊,患儿哭闹明显,尤其夜间哭闹严重,拒绝饮食,半年前曾有类似疼痛,但未及时治疗。口腔检查右上第一、第二乳磨牙面深龋洞,且右上第二乳磨牙已穿髓,探痛明显,Ⅰ°松动,X线检查右上第二乳磨牙牙根已吸收1/2,叩痛(±)。以下诊断正确的是()
A. 急性化脓性颌骨骨髓炎
B. 右上第二乳磨牙急性牙髓炎
C. 右上第二乳磨牙深龋
D. 右上第二乳磨牙慢性牙髓炎急性发作
E. 右上第二乳磨牙急性化脓性根尖周炎
[单项选择]女性患者,43岁,因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水,肾盂内有一直径2.0cm结石,IVP示左肾中度积水,输尿管通畅,右肾正常,此时最佳治疗方法是()。
A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. ESWL(体外震波碎石)
D. 观察待积水加重再治疗
E. 经肾窦切开取石
[单项选择]患者男性,60岁,因右侧肢体偏瘫进行康复治疗,经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体,下列治疗哪种最适宜()
A. 上楼梯时在台阶上做出色彩鲜丽的彩色标注
B. 在物品上贴标签提示患者
C. 治疗时给予视扫描训练
D. 将躯干向左边偏移
E. 教患者闭目想象右侧的存在,然后睁眼尝试完成动作
[单项选择]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流

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