[单项选择]57岁男性，突发右侧肢体瘫痪无力，言语不能10min。有高血压病史。查体：血压176／92mmHg，神志清楚、失语，两眼偏向左侧，右面部下半部较无力，右侧肢体瘫痪，ECG://房颤，入院20min完成头颅CT检查，结果显示无任何异常。接下来你如何诊治（）
A. 立即评估能否行溶栓治疗
B. 立即给予硝苯地平10mg舌下含服
C. 予甘露醇以降颅压
D. 立即给予阿司匹林100mg，之后每天给予100mg以防再次脑卒中
E. 以上皆是

[单项选择]57岁男性，突发右侧肢体瘫痪无力，言语不能10min。有高血压病史。查体：血压176／92mmHg，神志清楚、失语，两眼偏向左侧，右面部下半部较无力，右侧肢体瘫痪，ECG://房颤，入院20min完成头颅CT检查，结果显示无任何异常。接下来你如何诊治（）
A. 立即评估能否行溶栓治疗
B. 立即给予硝苯地平10mg舌下含服
C. 予甘露醇以降颅压
D. 立即给予阿司匹林100mg，之后每天给予100mg以防再次脑卒中
E. 以上皆是

[单项选择]

患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱：
①阿替普酶7.2mg，静脉注射；
②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时；
③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复；
④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注；
⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用；
⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。

关于缺血性卒中的治疗，叙述错误的是（）
A. 首选活血化瘀治疗
B. 时间就是脑细胞，应建立卒中绿色通道
C. 在溶栓时间窗内如无禁忌尽早溶栓
D. 如无溶栓机会选择抗血小板药
E. 尽早启动他汀治疗
F. 早期康复有利于功能恢复

[单项选择]患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。该患者目前康复治疗方案正确的是（）
A. 主要是预防并发症和继发性损害
B. 支具的制作及应用
C. 认知功能康复
D. 主要是心理康复
E. 主要是日常生活活动能力训练

[单项选择]

患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱：
①阿替普酶7.2mg，静脉注射；
②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时；
③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复；
④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注；
⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用；
⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。

关于卒中，叙述错误的是（）
A. 高血压是该患者卒中的危险因素
B. 部分病例在发病期可出现短暂性脑缺血发作
C. 脑出血早期可出现颅内压增高症状
D. 缺血性卒中早期颅脑CT平扫可以正常
E. 缺血性卒中不会出现意识障碍
F. MRI在缺血性卒中可以发现异常

[单项选择]女性，57岁，高血压6年。6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，舌侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧腱反射低下，右侧病理征阳性。诊断为（）
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑栓塞
E. 脑膜炎

[单项选择][复合型非选择题]患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）
A. 右侧肢体进行肌力和耐力训练
B. 及早消除炎症，水肿，促进神经再生
C. 利用腱反射，诱导随意运动
D. 抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E. 增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

[单项选择]男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为（）
A. 头颅平片
B. 经颅多谱勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压

[单项选择]患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）
A. 右侧肢体进行肌力和耐力训练
B. 利用腱反射，诱导随意运动
C. 及早消除炎症，水肿，促进神经再生
D. 抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E. 增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

[单项选择]

患者男性，因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年，发病时情绪激动，血压200/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：意识清，精神差，入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈部抵抗感不明显，右侧肢体肌力4级，肌张力稍高，右侧巴宾斯基征（+）。入院CT：左侧基底核区出血，血肿大小约为3cm×4cm×4cm。

责任动脉可能是（）
A. 左侧豆纹动脉
B. 右侧豆纹动脉
C. 基底动脉
D. 左侧眼动脉
E. 左侧后交通动脉

[单项选择]

郑女士，65岁。高血压病史15年，糖尿病10年。突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日。体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性。脑CT未见异常。

最可能的临床诊断是（）
A. 脑膜炎
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血

[单项选择]

患者男性，因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年，发病时情绪激动，血压200/120mmHg（1mmHg=0.133kPa）。查体：意识清，精神差，入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈部抵抗感不明显，右侧肢体肌力4级，肌张力稍高，右侧巴宾斯基征（+）。入院CT：左侧基底核区出血，血肿大小约为3cm×4cm×4cm。

血肿形成最可能的原因是（）
A. 动脉瘤破裂出血
B. 动、静脉畸形破裂出血
C. 高血压脑出血
D. 自发性蛛网膜下腔出血
E. 脑肿瘤出血