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发布时间:2023-10-11 04:40:36

[单项选择]60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()
A. 因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
B. 应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
C. 因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
D. 应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
E. 请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式

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[单项选择]60岁男性,因突发性意识障碍1h来院。到院时,意识已恢复正常。问诊时,心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群;同时,该患者又再次发生意识障碍,且血压130/80mmHg,脉搏178/min,呼吸22/min,SpO293%。以下叙述最正确的是()
A. 因血压正常,该患者之意识障碍,应非心搏过速引起
B. 应视为不稳定性室性心动过速,予以同步电击
C. 因血压正常,胺碘酮为药物治疗优先选择
D. 应先考虑做脑部计算机断层,再决定治疗方式
E. 请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
[单项选择]病人男性,60岁,因胸闷、胸骨后疼痛2小时就诊,经检查诊断为"急性心机梗死"收住院。心电监护示:室颤立即进行抢救,首先应行()
A. 人工呼吸
B. 气管插管
C. 胸外心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
[单项选择]女性,60岁,因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死,心电监护示频发室性早搏,时有短阵室速,首选的抗心律失常药物应该是()
A. 阿托品
B. 普罗帕酮(心律平)
C. 利多卡因
D. 美托洛尔(倍他乐克)
E. 维拉帕米(异搏定)
[单项选择]男性,59岁,站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者合适的输液计划应该为()
A. 1000ml
B. 1500~2000ml
C. 2000~3000ml
D. 3000ml以上
E. 快速输注以补充身体所需
[单项选择]患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()
A. 肠鸣音
B. 腹部形态
C. 肝浊音界位置
D. 直肠指检
E. 腹水征
[单项选择]男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施()
A. 安置起搏器
B. 美托洛尔口服
C. 胺碘酮静推后必要时口服维持
D. 普罗帕酮口服
E. 心律平静推
[单项选择]患者男性,50岁因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()
A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 发热
D. 心源性休克
E. 心力衰竭
[单项选择]男性,50岁,因突发性持续胸痛5小时急诊入院。查体:血压150/95mmHg,心率108/分钟,律齐,双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV,诊为急性前壁心肌梗死。患者既往体健,目前首选以下哪一项治疗()
A. 口服美托洛尔
B. 尿激酶溶栓治疗
C. 静脉注射毛花苷C(西地兰)
D. 口服卡托普利
E. 静脉滴注低分子右旋糖酐男性,44岁,因胸骨后剧痛2小时急诊就医,诊断为"急性心肌梗死"。即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。
[单项选择]

男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。

心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()
A. 频发室早
B. 频发房早
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 窦性停搏
[单项选择]男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,出现何种情况预示有心室颤动发生的危险()
A. 频发室早
B. 频发房早
C. 窦性心动过缓
D. 房室传导阻滞
E. 窦性停搏
[单项选择]患者男性,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升高,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,该患者需要考虑()
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥,应首选()
A. 静脉注射利多卡因
B. 心内注射利多卡因
C. 电复律
D. 人工心脏起搏后电复律
E. 静注普鲁帕酮(心律平)
F. 静推胺碘酮

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