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发布时间:2024-02-16 03:32:36

[单项选择]某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率126次/分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外

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[单项选择]某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率126次/分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外
[单项选择]男性,78岁,夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,手足冰凉,急诊做心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70/40mmHg,心率120/min,可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是()
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 急性左侧心力衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外
[单项选择]男,70岁,夜间睡眠中憋醒,气喘,不能平卧,继往有心梗史,查体:血压100/60mmHg,心率120次/分,可闻及室性奔马律。最可能的原因是()
A. 急性心梗
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 急性脑血管意外
[单项选择]

男性,58岁,肥胖,体重104公斤,有高血压病及冠心病病史,有夜间睡眠打鼾及睡眠中憋醒出现,家属诉有睡眠中呼吸暂停情况。

提示:患者做多导睡眠图监测。提问:睡眠呼吸暂停综合征指()
A. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
B. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
C. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
D. 每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
E. 每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数大于等于5
F. 每晚10小时睡眠中,呼吸暂停反复发作25次以上或睡眠紊乱指数大于等于10
[单项选择]男性,73岁,近日夜间睡眠中憋醒,端坐呼吸伴气促、咳嗽,既往史不详,拟诊为慢性左心衰竭,不支持诊断的检查结果是()
A. X线胸片示肺纹理增粗
B. 超声心动图示LVEF值67%
C. 超声心动图示E/A值0.6
D. X线胸片示心脏增大
E. 脑钠肽>400pg/ml
[多项选择]男性,50岁。2年来活动时心慌、气短,2月来加重,夜间有时憋醒。查体:血压160/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率110次/分,可闻及S,。心尖部闻及3/6级收缩期杂音。腹部(-),脾未及。应与以下哪些疾病鉴别()
A. 高血压心脏病
B. 心包积液
C. 缺血性心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心脏病
F. 心肌炎
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。治疗方法不包括()
A. 腺样体切除术
B. 鼻用激素
C. 鼻用抗组胺和口服抗组胺药
D. 白三烯拮抗剂
E. 黏液促排剂
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是()
A. 呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验
B. 鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验
C. 鼻窦CT、皮肤点刺试验
D. 纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验
E. 声导纳测试、皮肤点刺试验
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()
A. 腺样体肥大
B. 变应性鼻炎
C. 腺样体肥大伴变应性鼻炎
D. 腺样体、扁桃体肥大
E. 腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎
[多项选择]患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。患者可能的诊断为()
A. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
B. 声带白斑
C. 反流性咽喉炎
D. 鼻息肉
E. 喉痉挛
F. 鼻窦炎
[单项选择]男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界左大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。既往20年前有发热、下肢关节红肿。下列哪项检查最有助于确定诊断()
A. 心电图
B. 心电监测
C. 心电图负荷试验
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影

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