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发布时间:2023-10-19 06:22:07

[单项选择]男性,29岁,右下腹痛,腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观并多次活检如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病()
A. 瘘管形成
B. 全层性炎症
C. 纵行溃疡
D. 肛门病变
E. 非干酪性肉芽肿

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[单项选择]男性,29岁,右下腹痛、腹泻2年,无黏液脓血便,结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,有卵石样外观。下列哪项可确诊为Crohn病()
A. 全层性炎症
B. 瘘管形成
C. 纵行溃疡
D. 肛门病变
E. 非干酪样性肉芽肿
[单项选择]患者,男性,56岁。脓血便半年。行结肠镜检查发现距肛门9cm处直肠前壁一直径1.3cm息肉,呈分叶状。活检病理示直肠息肉伴恶变。手术方式应选择()
A. 经腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经肛门直肠癌切除术
D. 乙状结肠造口术
E. 骶后径路直肠癌切除术
[单项选择]男性,28岁,黏液脓血便2年,伴里急后重感,查体:一般状态佳,左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有()
A. 病变位于回肠,盲肠
B. 黏膜血管模糊,黏膜糜烂,小溃疡或溃疡较大,多发性散在分布于直肠和(或)乙状结肠
C. 黏膜呈铺路石样改变
D. 匐行沟样纵行溃疡
E. 非干酪性肉芽肿
[单项选择]患者女,36岁。半年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失。最可能的诊断是()
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核
[单项选择]女,41岁,3年来反复出现脓血便,抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠,黏膜弥漫性充血水肿,颗粒不平、质脆,血管纹理消失,最可能的诊断是()
A. 结肠癌
B. 溃疡性结肠炎
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 肠结核
[单项选择]女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,此患者最可能的诊断是()
A. 细菌性痢疾
B. 肠道菌群失调
C. 肠易激综合征
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
[单项选择]男,35岁,间歇性腹泻脓血便2年,乙状结肠镜插入13cm处见到3~5mm大小边缘不整的溃疡多处,较深,溃疡面覆盖灰白色苔状物,溃疡间粘膜正常,下列哪种诊断的可能性最大()
A. 慢性细菌性痢疾
B. 慢性阿米巴痢疾
C. 慢性非特异性溃疡性结肠炎
D. 血吸虫病
E. 结肠癌
[单项选择]男性,5岁,因右下腹痛、发热2年,加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查:盲肠和回肠末端铺路石样改变,以及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适()
A. 腹痛可用阿托品
B. 卧床休息,支持疗法
C. 可给予甲硝唑
D. 应用柳氮磺胺吡啶
E. 最宜应用肾上腺糖皮质激素
[单项选择]溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是()
A. 呈大小深浅不同的溃疡
B. 溃疡间黏膜正常
C. 黏膜粗糙,轻触易出血
D. 可有炎性息肉
E. 活检呈非特异性炎性病变
[单项选择]男性,30岁,近5年腹泻,多次细菌培养阴性,结肠镜检查见直肠乙状结肠黏膜血管纹理模糊,黏膜细颗粒状Hb110g/L,下面哪项治疗是适当的()
A. 静脉高营养
B. 禁食
C. 输血
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 水杨酸制剂
[单项选择]男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为()
A. 确诊为Crohn病
B. 确诊为溃疡性结肠炎
C. 疑诊为溃疡性结肠炎
D. 胃肠功能紊乱
E. 肠结核
[单项选择]患者23岁,男性,久居北方未曾去过外地,偶尔粪便中带血,乙状结肠镜检查于直肠与乙状结肠交界处可见一个直径1.5cm的短蒂息肉状物。该肿物最不可能的病理诊断是()
A. Peutz-Jephers息肉
B. 腺瘤
C. 血吸虫性息肉
D. 幼年性息肉
E. 增生性息肉
[单项选择]男性,34岁。腹泻8年,每日3次,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿。诊断应为()
A. 疑诊为溃疡性结肠炎
B. 确诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为克罗恩病
D. 胃肠功能紊乱
E. 肠结核
[单项选择]男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()
A. 疑诊为溃疡性结肠炎
B. 确诊为溃疡性结肠炎
C. 确诊为Crohn病
D. 胃肠功能紊乱
E. 肠结核
[单项选择]患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是()
A. 乳头状息肉
B. 增生性息肉
C. 家族性肠息肉病
D. 退行性息肉
E. 色素沉着息肉综合征
[单项选择]下列对于溃疡性结肠炎急性期结肠镜检查镜下特征的描述,正确的是()
A. 肠黏膜充血水肿
B. 分泌减少
C. 皱襞增多
D. 肠腔扩张
E. 有假息肉形成

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