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发布时间:2023-10-20 14:02:40

[单项选择]女性,42岁,腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃,排气后自行缓解。体检:腹水征(+),随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行()
A. 胃肠钡餐造影
B. 钡剂灌肠检查
C. 直肠指检
D. 妇科检查
E. 腹腔镜检查

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[单项选择]女性,54岁。两年来间断浮肿,加重4周,两天来气短、咯血。体格检查:血压130/86mmHg,腹水征(+)。尿蛋白(++++)(7.5g/d),沉渣RBC3~6个/HP。血清总蛋白49g/L,球蛋白30g/L,甘油三酯2.0mmol/L,抗GBM抗体阴性。双肾大,双肾静脉主干有血栓,胸片肺正常。临床诊断是()
A. 慢性肾炎
B. 心功能不全
C. 肾病综合征
D. 肺栓塞
E. 肺肾综合征
[单项选择]患者,女性,30岁,一年多来心悸,乏力,腹张,下肢浮肿,体检:颈静脉怒张,奇脉,心脏搏动增大,腹水征(+),心电图示QRs波低电压,肘静脉压250mmH2O,临床诊断首选()
A. 肝硬化,门脉高压征
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 心力衰竭
D. 缩窄性心包炎
E. 心肌病
[单项选择]女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm/小时,血清蛋白电泳,白蛋白60%,γ-球蛋白24%,GPT(ALT)25U。为明确诊断应首选哪项检查()
A. 腹水检查
B. 血象、血沉
C. X线检查
D. 结核菌素试验
E. 腹部B超
[单项选择]患者,女性,45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查:皮肤巩膜明显黄疸,腹水征(-),血糖正常。为了解黄疸性质,先做有意义的一项检查是()
A. 肝炎病毒免疫
B. 肝功能测定
C. 腹部B超
D. 胃镜
E. 血清淀粉酶
[单项选择]女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次/分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞3~5/HP,首先考虑的诊断是()
A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 肾动脉栓塞
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 脾栓塞
[单项选择]某男,55岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。最有意义的检查是()
A. 血常规检查
B. 血培养检查
C. 肝功能检查
D. 腹水常规及培养
E. 腹腔镜检查
[多项选择]患者女性,22岁,因“口腔反复溃疡2个月余,周身红斑水疱1个月余,视物不清1周”来诊。患者近期逐渐出现头痛、关节痛、牙龈出血、呕血。查体:患者周身淤点、淤斑、水疱,口腔溃疡。实验室检查:血小板减少。诊断系统性红斑狼疮(SLE)。关于SLE,叙述正确的有()
A. 以出现各种自身抗体为特征
B. 发病与遗传、免疫、感染有关,与环境无关
C. 心包炎是SLE最常见的心血管系统症状
D. 治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则
E. 临床表现复杂多样
F. 病程一般较长,多呈反复发作

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