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发布时间:2023-10-05 00:49:37

[单项选择]患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。此时应诊断(提示心电监护结果:P-P间期相等,R-R间期相等,P-R间期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)()
A. 冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 冠心病并发三度房室传导阻滞
D. 冠心病并发窦性心动过缓
E. 冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞

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[单项选择]患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。此时最适宜的诊断方法是()
A. 胸部X线检查
B. 冠状动脉造影
C. 心功能检查,了解排血功能
D. 心脏超声多普勒检查
E. 常规心电图检查
[多项选择]患者男性,73岁,右手震颤1年伴右侧肢体活动迟缓4个月。既往有前列腺肥大史。可选用的治疗药物是()
A. 金刚烷胺
B. 苯海索
C. 多巴丝肼
D. 普拉克索
E. 司来吉兰
[单项选择]男性,58岁,既往有高血压、糖尿病病史,与人吵架后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,测血压180/100mmHg,诊断首先考虑()
A. 右侧丘脑出血
B. 右侧壳核出血
C. 左侧脑叶出血
D. 左侧壳核出血
[单项选择]张某,男,60岁,既往高血压、糖尿病病史,与人争吵后突发头痛、呕吐,左侧肢体偏瘫,无感觉障碍,血压180/100mmHg。诊断首先考虑()。
A. 脑出血,右侧脑叶出血
B. 脑出血,右侧壳核出血
C. 脑出血,左侧颞叶沟回疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑出血,小脑扁桃体疝
[判断题]患者既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药, 血压低于140/ 90 mmHg, 不应诊断为高血压。
[单项选择]女,60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年,平时血压140/90mmHg,糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d,尿红细胞3~5/HP,血Alb29g/L,空腹Glu8.5mmol/L,Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是()
A. 空腹血糖高
B. 眼底出血
C. 水肿
D. 血肌酐升高
E. 糖尿病病史3年
[单项选择]患者男性,73岁。把输液管看成一条蜈蚣在他手上爬动,患者大声呼叫并把输液管拔去。患者存在的症状为()。
A. 幻觉
B. 错觉
C. 感觉过敏
D. 注意减弱
E. 意识混浊
[单项选择]《高血压合并2型糖尿病患者血压控制共识》指出:估计多少的高血压伴糖尿病患者会发生心血管事件()
A. 0.2
B. 0.3
C. 0.4
D. 0.5
[单项选择]患者,男,78岁,因腹泻5天,昏睡4小时来急诊,既往高血压病史35年,无糖尿病史。查体:血压90/50mmHg,意识朦胧,检查时手足乱动,配合欠佳,皮肤弹性差,心率106次/分,呼吸22次/分,两肺未闻及干、湿啰音,腹软,肝脾未扪及,双下肢胫前轻度可凹性水肿,血尿素氮18mmol/L,血肌酐168μmol/L,尿糖(++++),尿酮(+),尿蛋白(+)首先应考虑的诊断是()
A. 糖尿病肾病尿毒症昏迷
B. 糖尿病并发脑出血
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病并发感染性休克
[单项选择]女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20~30min,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是()
A. 口服β受体阻滞剂治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
[单项选择]男性,40岁,查体发现心律不整,既往无高血压、糖尿病史。P60次/分,BP110/70mmHg,动态心电图显示24小时内房性期前收缩184次,均为单发,无ST-T改变。下列哪项为最佳治疗措施()
A. 口服维拉帕米
B. 口服普罗帕酮
C. 静滴利多卡因
D. 口服美托洛尔
E. 临床观察

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