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发布时间:2024-02-16 06:14:21

[单项选择]男性患者,52岁,晕厥原因待查。该心电图最易误诊为()
A. 窦性停搏
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 窦性心律不齐

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[单项选择]男性患者,52岁,晕厥原因待查。该心电图最易误诊为()
A. 窦性停搏
B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 二度Ⅰ型窦房阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 窦性心律不齐
[单项选择]男性患者,60岁,1周来晕厥发作2次来诊,拟诊为阿斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()
A. 心房纤颤
B. 三度房室传导阻滞
C. 左前分支阻滞合并右束支阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
[单项选择]心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是()
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()
A. 服用硫氮唑酮
B. 静坐休息
C. 剧烈运动
D. 睡眠
E. 窦性心律,心率70次/分
[单项选择]

患者女性,58岁,因“食欲缺乏、腹部不适1周,咳嗽5日;双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压(1级中危)、精神分裂症”来诊。诊断:
①肺炎;
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。
入院第5日患者因自服过量多塞平片,呼吸、心搏骤停,给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染;同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机,但出现持续发热,最高体温39.2℃,双下肺可闻及湿啰音,经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g,每8小时1次,静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌,对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热,体温38℃以上,加用万古霉素0.5g,每8小时1次,静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降,停用亚胺培南后仍然持续发热,体温38℃以上。第27日停用万古霉素,换用利奈唑胺0.6g,每12小时1次,静脉滴注。第28日患者仍发热,体温在39℃以上,痰培养见光滑球拟酵母菌,对氟胞嘧啶敏感,对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果,结合患者病史和症状,加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗,每日1次,静脉滴注。第32日患者仍发热,行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌,对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感;保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌,对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g,每8小时1次及左氧氟沙星0.5g,每日1次,联合抗感染治疗4日,患者体温下降至37℃以下,继续应用10余日,病情稳定出院。出院诊断:
①呼吸机相关性肺炎;
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。

医院获得性肺炎的高危因素不包括()
A. 老年人有慢性阻塞性肺疾病病史10年
B. 接受机械通气的年轻患者
C. 小儿罹患流行性感冒
D. 粒细胞缺乏患者行放射治疗和化学治疗期间
E. 糖尿病足患者应用抗菌药物治疗1个月以上
[单项选择]男性患者,75岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是( )
A. 异丙肾上腺素静脉滴注
B. 阿托品静脉滴注
C. 安装临时心脏起搏器
D. 安装永久性心脏起搏器
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者男性,47岁,因“间断发热伴头痛15天”来诊。诊断:发热待查(颅内感染可能)。实验室检查:脑脊液常规示潘氏试验阳性,脑脊液白细胞0.043×109/L,脑脊液单核细胞百分率55%,脑脊液新型隐球菌荚膜抗原测定强阳性,脑脊液培养见新型隐球菌。修正诊断:隐球菌脑膜炎。口服氟康唑的疗程至少为()
A. 4周
B. 8周
C. 12周
D. 24周
E. 1年

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