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[单项选择]女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）
A. 痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B. 具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C. 痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D. 结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
[单项选择]患者，男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．4℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性（）
A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素
[单项选择]男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．5℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性（）
A. 氟喹诺酮类药物
B. 庆大霉素
C. 四环素
D. 加大卡那霉素剂量
E. 红霉素
[单项选择]患者，女性，22岁，不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）
A. 15天
B. 30天
C. 45天
D. 3个月
E. 6个月
[单项选择]患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。该患者最可能的诊断是（）
A. 切口感染
B. 腹腔感染
C. 肺不张合并感染
D. 吸入性肺炎
E. 吻合口瘘
[单项选择]患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。对该合并症主要的预防措施为（）
A. 术中缝合切口时置引流条
B. 术后鼓励病人咳痰，变换体位
C. 术后用腹带做适当的腹部包扎
D. 术后按摩下肢
E. 术中操作轻柔，吻合层次正确
[单项选择]患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。为进一步诊断，应做的检查是（）
A. 腹部X线摄片
B. 胸部X线摄片
C. 切口诊断性穿刺
D. 下肢多普勒超声检查
E. 腹部B超
[单项选择]患者，女性，65岁。胃癌根治术后当天夜间突然发热39℃。为避免病情进一步发展，关键的措施是（）
A. 促进患者排痰
B. 物理降温
C. 急诊手术
D. 加强抗感染
E. 伤口换药，必要时拆除部分缝线
[单项选择]患儿，男，8岁。有儿童哮喘病史5年，这次因受凉后出现发热、喘息2天，次日夜间出现哮喘症状，自用喘乐宁吸入3次，无缓解送急诊。体检发现端坐呼吸，大汗淋漓，面色苍白、口唇发绀，呼吸65次/分，双肺布满哮鸣音，无湿啰音。心率150次/分，心音有力律齐。WBC14.5×10/L。初步考虑为（）
A. 轻度哮喘
B. 中度哮喘
C. 哮喘持续状态
D. 心力衰竭
E. 肺炎并发心力衰竭
[单项选择]患者女性，47岁。曾患风湿性心脏病20余年，近日发热、咳嗽，夜间睡眠中出现阵发性呼吸困难，面色青紫，出汗，双肺底部有湿性啰音。下列咳痰性质哪一项符合该例患者（）。
A. 黏稠黯红色血痰
B. 粉红色泡沫样血痰
C. 砖红色胶冻样血痰
D. 白色泡沫样痰
E. 大量黄脓臭痰
[单项选择]26岁男患者，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降，腹泻，发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是（）
A. HIV相应的抗原
B. HIV相应的抗体
C. AIDS患者的补体
D. HIV相关的CD8+细胞
E. HIV相关的CD4+细胞
[单项选择]青年女性，形体消瘦，干咳，胸疼，夜间发热，时有盗汗，应初步诊断为（）
A. 支气管扩张
B. 肺炎
C. 急性支气管炎
D. 慢性支气管炎
E. 肺结核
[单项选择]
男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺（-），腹部无特殊体征：血白细胞20．0×109／L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常
该患者首选的抗生素（）
A. 第二代头孢--头孢呋辛酯
B. 氟哌酸
C. SMZco
D. 氯霉素
E. 红霉素
