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发布时间:2023-12-15 03:36:14

[单项选择]男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 输尿管结石

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[单项选择]男,45岁,阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射,伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP、RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 输尿管结石
[单项选择]男性,40岁,阵发性右侧腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体:腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~1个/HP。RBC7~10/HP。最可能的诊断是()
A. 阑尾炎
B. 肾肿瘤
C. 肾结石
D. 肾结核
E. 输尿管结石
[单项选择]

男性,40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()。


A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肝脓肿
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 急性胃炎
[单项选择]男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。患者入院后,首先要做的检查是()
A. MRI
B. CT
C. KUB+IVU
D. 放射性核素肾图
E. 左侧顺行性尿路造影
F. 左侧上尿路逆行造影
[单项选择]患者,男性,56岁,既往多年风湿性心脏病史,今晨饭后突然出现腹部绞痛,伴恶心、呕吐,无寒战,发热3小时入院。查体:急性病容,血压110/80mmHg,全腹轻压痛,反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分,无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。下列检查最有意义的是()
A. 腹部CT
B. 纤维结肠镜
C. 腹部X线平片
D. 全胃肠钡餐透视
E. 钡剂灌肠
[单项选择]男性矿工,腹部绞痛3天,伴恶心、呕吐、便秘。查体:神清,齿龈缘粘膜内可见深灰色带状斑块,面色苍白,腹平,有压痛,但部位不固定,无反跳痛,肝脾未扪及。化验Hb120g/L。为迅速明确诊断,宜首选的检查方法是()
A. 尿8-ALA
B. 尿中粪卟啉
C. 红细胞ALA-D
D. 红细胞锌原卟啉(ZPP)
E. 点彩红细胞、网织红细胞
[多项选择]

患者女性,22岁,1周前突发右下腹绞痛,伴恶心呕吐,在当地医院就诊,查尿常规未见异常,予以解痉、镇痛、抗炎治疗,半日后缓解。第二日再次发作上述症状,疼痛症状较轻,未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作,右下腹疼痛剧烈,阵发性加重,为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好,睡眠佳,无尿频、尿急及尿痛等症状。查体:右下腹局限性深压痛,无肌紧张,无反跳痛,右肾区轻叩痛,双侧输尿管走行区无压痛,肠鸣音减弱。

在询问病史的过程中,还有哪些与诊断和鉴别诊断相关的问题需要向患者了解()
A. 出生地和居住地
B. 结核病史
C. 疫区接触史
D. 外伤和手术史
E. 月经史
F. 婚育史
G. 烟酒嗜好
H. 家族遗传病史

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