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发布时间:2023-12-03 22:05:54

[单项选择]女性,30岁,妊娠32周,平时有偏食习惯。检验:红细胞1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义()
A. 红细胞减少比血红蛋白下降明显
B. MCV、MCH增高
C. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D. 胃酸分泌量减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼样变

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[单项选择]女性,28岁。妊娠32周,平时有偏食习惯,近感头晕、乏力。红细胞数1.6×1012/L,血红蛋白62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,疑为巨幼细胞性贫血。哪项指标最有诊断意义()
A. RBC数减少比Hb下降明显
B. MCV、MCH增高
C. 骨髓幼红细胞巨幼样变
D. 胃液分泌量减少
E. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
[单项选择]女性,30岁。皮肤点状出血1个月,脾轻度肿大,血红蛋白80g/L,网织红细胞0.08,白细胞6×109/L,血小板30×109/L。骨髓增生活跃,粒红比值1:1,巨核细胞增多,血清总胆红素30.8μmol/L,直接胆红素6.8μmol/L,抗核抗体阳性。本例最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
C. 急性白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. Evans综合征
[单项选择]

患者,女性,30岁。妊娠32周,平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊,化验:RBC1.6×1012/L,Hb62g/L,MCV130fl,中性粒细胞有分叶过多现象,下列何项对确诊本病最有意义()。


A. 网织红细胞轻度增高
B. MCHC,MCH增高
C. 骨髓增生明显活跃
D. 胃酸分泌量减少
E. 骨髓幼红细胞巨幼变
[单项选择]女性,28岁。患TIDM7年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现已妊娠32周,为了保证持续性的血糖稳定,下列哪种考虑是合理的()。
A. 为了避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
B. 妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
C. 可增加运动量,胰岛素剂量保持不变
D. 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄入同时减少胰岛素用量
E. 胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,因此减少胰岛素用量
[单项选择]男性,30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染,脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L,红细胞1.58×1012/L,白细胞4.45×109/L,网织红细胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活跃,红系增生,以中幼及晚幼细胞为主,原红及早幼红细胞亦稍增高,部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.73,环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L,总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A. 海洋性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 红血病
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]男性,30岁,黄疸、贫血4年,偶见酱油色尿。检验:红细胞2.15×1012/L,血红蛋白68g/L,白细胞2.3×109/L,血小板63×109/L,网织红细胞计数6.7%;总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl),直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl),ALT正常;骨髓检查示增生正常偏低,粒红比为1:1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查()
A. Coombs试验
B. 血清免疫球蛋白测定
C. Ham试验
D. 尿隐血试验
E. HBsAg
[单项选择]患者,女,30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象,网织红细胞上升达5%,但未见血红蛋白增加,镜检见红细胞大小不等,中心淡染区扩大。其最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 巨幼细胞性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]妊娠32周末,子宫底高度在()
A. 脐耻之间
B. 脐上1横指
C. 脐上3横指
D. 脐与剑突之间
E. 剑突下2横指
[单项选择]女,28岁,1型糖尿病7年,平时胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,下列考虑正确的是()。
A. 为了避免胎儿低血糖,宜减少胰岛素用量
B. 妊娠中后期,对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量
C. 可增加运动,胰岛素剂量不变
D. 为了避免胎儿过大,应减少糖类摄取,并减少胰岛素用量
[单项选择]女性,26岁。G2P0,32周妊娠,血压86/66mmHg,恶心、呕吐、面色苍白,腹部剧痛4小时,上腹壁紧张,拒按,胎心率140次/分()
A. 重症胎盘早期剥离
B. 轻症胎盘早期剥离
C. 完全性前置胎盘
D. 部分性前置胎盘
E. 边缘性前置胎盘
[单项选择]女性,27岁,G3P0、32周妊娠,下腹剧痛,4小时,血压70/40mmHg,子宫底高度33cm,胎心未听到()
A. 重症胎盘早期剥离
B. 轻症胎盘早期剥离
C. 完全性前置胎盘
D. 部分性前置胎盘
E. 边缘性前置胎盘
[单项选择]患者女性,30岁,反复发作水肿4年。查:血压150/95mmHg,血红蛋白80g/L,尿蛋白强阳性,诊断应属哪种疾病()
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 高血压肾小动脉硬化
E. 肾结核
[单项选择]

女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()


A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期
[单项选择]女性,30岁,四肢皮肤反复瘀斑一年余,查:肝、脾未及,血红蛋白110g/L,白细胞总数5×10/L,血小板30×109/L,骨髓:粒、红系统基本正常,巨核细胞增多,最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 白细胞不增多性急性白血病
[单项选择]女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()
A. 急性变
B. 合并感染
C. 合并类白血病反应
D. 合并骨髓纤维化
E. 慢性期
[单项选择]女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×109/L,诊断为慢粒白血病()
A. 急性变
B. 合并骨髓纤维化
C. 合并类白血病反应
D. 合并感染
E. 慢性期

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