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发布时间:2023-10-14 11:20:00

[单项选择]患者男性,33岁,高热5天,右上腹痛,超声检查发现肝内胆管右支见强回声光团,大小约12mm,右前叶见混合回声区33mm×35mm,壁厚4mm,内壁不规整,内见粗大光点飘浮,最有可能的诊断是()。
A. 肝囊肿
B. 肝包虫病
C. 肝脓肿
D. 以上都不是

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[单项选择]患者男性,33岁,高热5天,右上腹痛,超声检查发现肝内胆管右支见强回声光团,大小约12mm,右前叶见混合回声区33mm×35mm,壁厚4mm,内壁不规整,内见粗大光点飘浮,最有可能的诊断是:()
A. 肝囊肿
B. 肝包虫病
C. 肝脓肿
D. 以上都不是
[单项选择]患者男性,55岁,主因右上腹疼痛40余天,B超发现肝脏有占位性病变,患者既往有30余年的乙型肝炎病史,甲胎蛋白:600μg/L。该患者最可能的诊断是()
A. 原发性肝细胞癌
B. 胆管细胞癌
C. 肝母细胞瘤
D. 胆管囊腺癌
E. 转移性肝癌
[单项选择]患者男性,34岁,腹部被刀多处刺伤3小时,行剖腹探查术,术中发现肝部分破裂,胃、小肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应做的处理是()
A. 胃造口术
B. 小肠切除吻合术
C. 横结肠造口术
D. 膀胱破裂修补
E. 肝破裂修补术
[多项选择]

患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

该患者初步诊断应排除的是()
A. 精原细胞瘤
B. 卵黄囊瘤
C. 绒癌
D. 胚胎瘤
E. 畸胎瘤
F. 睾丸间质细胞瘤
[多项选择]

患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验(-),有沉重感。

为进一步确诊需做哪些检查()
A. 肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)
B. 激素水平:睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)
C. 双侧睾丸彩超
D. 胸部X线
E. 腹部CT
F. 肿物穿刺活检
[多项选择]患者男性,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。以下肿瘤标志物哪些是必须检测的()
A. 甲胎蛋白(AFP)
B. 人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)
C. 乳酸脱氢酶(LDH)
D. 神经元烯醇化酶(NSE.
E. 胎盘碱性磷酸酶(PALP)
[单项选择]患者男性,50岁,左下肢原发性性静脉曲张10年,半年前左内踝上方出现溃疡,大小约4cm×3cm,经久不愈。检测深静脉通畅情况的试验是()
A. Trendelenburg试验
B. Pratt试验
C. Buerger试验
D. Perthes试验
E. Branham试验
[单项选择]

患者男性,6岁,母亲在为其洗澡时,发现双侧睾丸不对称,右侧较左侧大,大小约5cm×4cm×5cm,有明显沉重感,无明显疼痛及发热,未触及局部淋巴结肿大。透光试验(-),有沉重感。

该患者初步诊断为()【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰,血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常;睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
A. 精原细胞瘤
B. 卵黄囊瘤
C. 睾丸肾上腺迷离瘤
D. 睾丸间质细胞瘤
E. 睾丸间质细胞增生
F. 睾丸支持细胞瘤
G. 恶性睾丸间质细胞瘤
[多项选择]

患者男性,42岁,发现左侧睾丸肿大1周余,大小约5cm×4cm×6cm,有沉重感,无畏寒、发热,无明显触痛。实验室检测:甲胎蛋白(AFP):458mg/L,(酶联免疫法),人绒毛膜促性腺激素(HCG):6306IU/L,胸部X线片及头颅CT未见异常,腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。

若患者在进行根治性睾丸切除术后3年出现了复发病灶,可行何种治疗()【提示】患者取组织活检,病理结果提示为非精原细胞瘤。
A. VIP×4疗程
B. TIP×4疗程
C. VeIP×4疗程
D. 保留神经的腹膜后淋巴结清扫术
E. 远处残余病灶切除术
F. 生物治疗
[单项选择]患者,男性,45岁。腹部弹伤3小时。剖腹探查发现肝部分破裂,胃、肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行()
A. 胃破裂修补
B. 小肠破裂修补
C. 横结肠造口
D. 膀胱破裂修补
E. 肝破裂修补术
[单项选择]男性患者,46岁。20岁即开始经常饮酒,每次约2~3两白酒及多少不等的啤酒。体检时发现肝脏肿大,ALT及AST水平均升高,肝穿刺组织学见肝细胞内有Mallory小体,肝细胞脂肪变性明显,可见灶状肝细胞坏死。该患者最可能患有的疾病是()
A. 酒精性肝病
B. 急性普通型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤血性肝硬化
E. 肝脓肿

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