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发布时间:2024-02-24 20:42:55

[单项选择]患者30岁,女性,腹痛、低热、盗汗,因下腹部触及肿块而就诊,超声检查发现肠管壁弥漫性增厚,形态僵硬,下腹部肠管粘连成团块状,蠕动减弱,肠管周围可见肿大淋巴结及少量腹水。最可能的诊断为()
A. 肠肿瘤
B. 肠结核
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 肠憩室

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[单项选择]患者女性,30岁,因低热5天,鼻充血、鼻窦压增大、鼻后滴涕前来就诊。检查发现,鼻涕清,后咽略有红斑,上颌窦有轻微叩击痛。以下哪种治疗最适合该病人()
A. 用镇痛药、退热药和减充血药治疗症状
B. 阿莫西林7天疗程
C. 复方阿莫西林克拉维酸7天疗程
D. 克拉霉素7天疗程
E. 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明)7天疗程
[单项选择]患者,女性,30岁。有时低热、乏力,伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查:子宫活动受限,与周围组织粘连固定,输卵管增粗、变硬,呈条索状,有压痛。该患者最可能的诊断是()
A. 盆腔结核
B. 急性盆腔炎
C. 慢性盆腔炎
D. 急性宫颈炎
E. 慢性宫颈炎
[单项选择]患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞10~20个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为()
A. 结节性多动脉炎
B. Wegener肉芽肿
C. 系统性红斑狼疮
D. 显微镜下型多血管炎
E. 干燥综合征
[单项选择]患者,男性,30岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查,护士应指导患者采取的体位是()
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 膝胸卧位
D. 截石位
E. 蹲位
[简答题]病例摘要:男性,30岁,技师,因低热伴咳嗽1个月来诊。患者于1个月前受寒后出现低热,下午明显,体温最高不超过38℃。咳嗽,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛,自认为感冒,服用各种抗感冒药和镇咳药,无明显好转,因工作忙未去医院检查,但逐渐乏力,工作力不从心,有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降(具体未测量),尿便正常。既往体健,无结核和支气管、肺疾患史,无药物过敏史。平时不吸烟,有肺结核接触史。查体:T37.8℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。一般状况无明显异常,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,气管居中。右上肺叩诊稍浊,语颤稍增强,可闻及支气管肺泡呼吸音和少量湿性啰音,心腹检查未见异常。实验室检查:Hb130g/L,WBC9.0×109/L,N68%,L32%,PLT138×109/L,ESR35mm/h;尿常规(-),粪便常规(-),PPD试验强阳性。
[单项选择]某女性患者,30岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是()
A. 权衡利弊,规避风险
B. 目的明确,治疗适度
C. 医患沟通,保护隐私
D. 不良反应,果断处理
E. 临床试验,积极鼓励
[单项选择]患者,女,30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是什么()
A. 腹膜癌变
B. 肝硬化腹腔积液
C. 自发性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 盆腔肿瘤
[单项选择]患者,女性,30岁。孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,Bp130/80mmHg,P120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心率110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。此患者最可能的诊断是()
A. 前置胎盘
B. 先兆子痫
C. 胎盘早剥
D. 先兆早产
E. 子宫破裂
[单项选择]患者男,30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下2cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/G3.113.0,AFP先后检测两次,结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑()
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 酒精性肝硬化
E. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
[单项选择]女性,30岁。腹胀20天伴低热、乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻度膨隆,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。该患者最可能的诊断是()
A. 腹膜癌变
B. 肝硬化腹腔积液
C. 自发性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 盆腔肿瘤
[单项选择]女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为()
A. 肠结核
B. Crohn病
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征

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