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发布时间:2023-10-20 19:22:24

[单项选择]女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O。最可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 肺炎
C. 肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性胸膜炎

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[单项选择]女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107/78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O。最可能的诊断是()
A. 急性心肌梗死
B. 肺炎
C. 肺梗死
D. 急性心包炎
E. 急性胸膜炎
[单项选择]患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压70/30mmHg;EKG://窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高CK4077U/L,UCG://LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%(①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。1年后,患者复查UCG示:LA28mm,LVDD53mm,LVSD40mm,EF54%。左心室内径正常上限,左心室前间隔收缩活动稍减弱。EKG://①窦性心律不齐;②前壁心肌纤维化。COX-IgM(-)、COX-IgG(+)、病毒中和抗体(+)。为逆转心脏功能,首选药物()
A. 卡维地洛
B. 牛磺酸
C. 黄芪
D. 培哚普利
E. 曲美他嗪
[多项选择]吸气时()
A. 肺泡弹性阻力增大
B. 肺内压高于大气压
C. 胸内压低于大气压
D. 回心血量减少
[单项选择]平静吸气时()
A. 肋间内肌和膈肌收缩
B. 肋间内肌收缩和膈肌舒张
C. 肋间外肌和膈肌收缩
D. 肋间外肌舒张和膈肌收缩
E. 肋间外肌、膈肌、肋间内肌均舒张
[单项选择]男,50岁,诉发热,牙龈出血2周,体检:体温38.5℃,面色苍白,颊黏膜可见血疱,浅表淋巴结不肿大,心率100/min,左肺背部可闻及湿啰音,肝脾肋下未及,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L,血红蛋白55g/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:左下肺炎。本病例在使用抗生素和输血等支持治疗时,可采用下列措施,但哪项除外()
A. 雄激素
B. 抗淋巴细胞球蛋白
C. 环孢菌素
D. 骨髓移植
E. α干扰素
[单项选择]5岁女孩,7月入院,诉发热5天,伴头痛、呕吐,精神萎靡。入院1天来抽搐2次,每次持续3~5分钟。入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查:微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据临床表现,临床分型是()
A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 极重型
E. 混合型
[单项选择]女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×10/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎()
A. 普通型
B. 轻型
C. 重型
D. 极重型
E. 混合型
[单项选择]中年女性,右上腹隐痛半年,伴黄疸1个月,CT示肝内胆管轻度扩张,胆囊区见软组织肿块,增强扫描肿块轻度强化。最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌

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