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发布时间:2024-07-03 22:18:19

[多选题]患者,女,20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情况可,无力体型,发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢不肿。 问题4:如何对患者进行胰岛素治疗
A.在停用静脉胰岛素前,可参照血糖情况给予皮下注射短效胰岛素8U
B.第一阶段给予大剂量胰岛素静脉输注,初始剂量0.5~1U/(kg?h)
C.当血糖为250mg/dl时,生理盐水改为10%葡萄糖(或糖盐水)
D.先静脉滴注生理盐水,在生理盐水中加普通胰岛素
E.在糖盐水中,胰岛素用量按给予的葡萄糖量每6~8g给胰岛素1U比例维持静脉滴注
F.血糖浓度应每小时下降6~8mmol/L
G.若血糖下降小于滴注前水平的30%,可将胰岛素剂量加倍

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[多选题]患者,女,20岁。因多饮、多尿伴消瘦10余天,恶心、呕吐2天入院。体检:T36.5℃,P88次/分,R25次/分,BP110/70mmHg,BMI17.5。一般情况可,无力体型,发育正常,营养中等,皮肤较干燥,浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺未触及肿大。呼吸稍急促,双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率88次/分,律齐,腹平软,无压痛,肝脾未触及,双下肢不肿。 问题1:应紧急检查的项目包括
A.血气分析
B.血清电解质,肝、肾功能
C.心肌酶
D.血细胞比容
E.X线胸片
F.尿常规
G.腹部X线平片
H.血糖
[单选题]患儿,4岁。脐周腹痛,时作时止,面色萎黄,日渐消瘦,恶心呕吐,大便排出蛔虫1条。寐中磨牙,其治疗首选的方剂是( )
A.化食丸加减
B.乌梅丸加减
C.舟车丸加减
D.保和丸加减
E.使君子散加减
[单选题]20岁男性患者,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施
A.保肝治疗
B.卧床休息
C.调节免疫功能治疗
D.抗病毒治疗
E.支持治疗
[单选题]患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶原活动度35%,近2d出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到
A.急性肝炎
B.中毒肝炎
C.急性重症肝炎
D.淤胆肝炎
E.慢性肝炎
[单选题]患者,男性,20岁。发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.胆囊炎伴肝损害
[不定项选择题]患者男性,学生,20岁,患Ⅰ型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院 护士为该患者进行饮食治疗的指导,下列不妥的一项是
A.告知饮食治疗的重要性
B.根据病人口味和病人共同制定饮食治疗食谱
C.出院前病人学会挑选和搭配饮食
D.感到饥饿时,应稍增加饭量
E.不可随意吃甜食
[单选题]患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛—腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。 该患者首选处理为( )。
A.剖腹探查术
B.抗炎
C.止痛
D.镇静
E.止血
[不定项选择题](共用题干)患者女,20岁。未婚,否认性生活史。突发性右下腹部疼痛,伴恶心、呕吐20小时,发热5小时。肛-腹诊检查:子宫前位,正常大小,右附件区扪及6cm×5cm×4cm大小的囊实性包块,边界清楚,压痛明显。 该患者最可能的诊断是( )。
A.卵巢黄体破裂
B.异位妊娠破裂
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转
E.急性阑尾炎

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