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发布时间:2023-10-10 09:41:12

[单项选择]患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合()
A. 原发性代谢性酸中毒,失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E. 原发性代谢性酸中毒,代偿

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[单项选择]患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()
A. 原发性代谢性酸中毒,失代偿
B. 原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E. 原发性代谢性酸中毒,代偿
[单项选择]女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[多项选择]女性昏迷患者约60岁,被人送入急诊室,病史不清。血压210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔直径6mm,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备手术
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
[单项选择]患者女性,60岁,萎缩性胃炎病史20年,面色苍白、无力,诊断为"缺铁性贫血",治疗应首选()
A. 注射铁剂
B. 口服亚铁制剂
C. 口服糖浆铁制剂
D. 多食含铁丰富的食物
E. 多食富含维生素C的酸性食物
[单项选择]患者女性,60岁,二尖瓣狭窄病史30余年,平时无自觉症状,半年来过重体力活动时胸闷、呼吸困难,休息即缓解,诊为慢性充血性心力衰竭Ⅰ级,该患者的康复训练不恰当的是()
A. 最大METs为6.5
B. 主观劳累记分在13~15
C. 呼气阻力负荷是最常用的呼吸肌训练方法
D. 康复治疗主要为呼吸运动、坐位和放松运动
E. 该患者最大活动水平为持续活动50卡,间断活动66卡
[单项选择]患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为"缺铁性贫血",给予口服铁剂治疗,应注意的是()
A. 减少茶水等含鞣酸的饮料
B. 口服小苏打,减少胃酸分泌
C. 口服西咪替丁,减少胃酸分泌
D. 减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
E. 减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激
[单项选择]患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。目前最可能的诊断为()
A. 胆管炎
B. 胆囊结石
C. 肝脓肿并胆道出血
D. 晚期肝癌
E. 肝门部胆管癌
[多项选择]患者女性,40岁,因“自检左乳有肿块”来诊。患者月经初潮13岁,尚未绝经。患者姐姐60岁确诊为乳腺癌。乳腺超声及腋窝淋巴结超声活检,见左乳腺一2.5cm×2.3cm×1.5cm低回声肿块,边界不清,距乳头3cm;左侧腋窝处见多个可疑淋巴结。乳腺及腋窝淋巴结均做超声引导穿刺活检术,病理示中分化腺癌Ⅱ级,腋窝淋巴结转移性腺癌。雌激素受体(ER)阴性;孕激素受体(PR)阴性:95%;人类表皮生长因子受体-2(Her-2)过表达(+++),荧光原位杂交(FISH)法检测Her-2基因为(+);Ki-67抗原30%(中等表达)。无其他全身转移,体能状态评分(PS)为0分。患者接受了改良乳腺根治术+腋窝淋巴结清扫。预后不良患者复发高危因素有()
A. 腋窝淋巴结阳性
B. 肿瘤>2cm
C. 年龄40岁
D. 组织学分级Ⅱ级
E. Her-2阳性
F. 有家族史

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