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发布时间:2023-10-20 19:28:02

[单项选择]男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()
A. 术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
B. 胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C. 夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D. 术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气
E. 胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上

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[单项选择]男性,68岁,因右下肺癌行右下肺叶切除术,术后拔除胸腔引流指征正确的是()。
A. 术侧呼吸音良好,胸片显示肺扩张满意,水封瓶无气泡逸出,引流量每天<50ml
B. 胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管
C. 夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽,呼吸音同夹管前,胸片显示肺扩张程度与夹管前相同
D. 术后3天,胸片显示肺复张满意,无积液和积气
E. 胸腔引流液呈淡红色血清样,引流量比前1天减少一半以上
[单项选择]患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是()
A. 血胸
B. 支气管胸膜瘘
C. 肺大疱
D. 术后肺不张
E. 术侧大量胸腔积液
[单项选择]男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:轻度发绀、气管居中,胸廓活动差,两肺痰鸣音,呼吸音低,血液气体及酸碱分析:pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE://-5.4,在治疗措施中除外下列哪项是可行的()
A. 鼓励咳嗽排痰
B. 加强抗感染、解痉及营养支持
C. 应用碱性药物,纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]

男性,72岁,既往有慢性支气管炎史,因左上肺癌行左上肺叶切除术后3天,呼吸困难。体格检查:双肺呼吸音低并可闻及哮鸣音。动脉血液气体分析pH7.28,二氧化碳分压8.65kPa(65mmHg),氧分压9.84kPa(74mmHg),标准碳酸氢盐(2.4mmol/L),BE-5.4,下列各项治疗措施均是可行的,除了()。


A. 鼓励咳嗽排痰
B. 解痉及营养支持
C. 应用碱性药物,纠正酸中毒
D. 必要时气管切开
E. 必要时气管插管,呼吸机辅助呼吸
[单项选择]

男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术,手术顺利。术后发热38℃,3天起出现精神异常,表现为无故吵闹,紧张,怀疑有人要害他。夜眠差,半夜吵闹尤甚,自称:“看到有许多人从窗口进来,拿着刀要杀我”,行为较紊乱。

临床处理应首先考虑采取的措施是()
A. 针对兴奋躁动,给予电休克或氯丙嗪300~500mg/d
B. 紧急术后放疗或化疗,以消除颅内转移性肿瘤
C. 给予针灸及中草药治疗
D. 给予补充电解质,广谱抗菌素及小剂量氟哌啶醇
E. 再次手术作肺部肿瘤部位探查,清扫
[单项选择]男性,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是()。
A. 支气管胸膜瘘
B. 张力性气胸
C. 顽固性含气残腔
D. 自发性气胸
E. 肺大疱破裂
[单项选择]黄先生,65岁,前列腺切除术后,为防止术后肺不张,错误的做法是()
A. 术前锻炼深呼吸,咳出痰液
B. 吸烟者术前戒烟
C. 合并上呼吸道感染患者,术前先控制感染
D. 防止术中或术后呕吐物吸人肺内
E. 及时用镇咳剂,减轻咳嗽
[单项选择]女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。护士指导该病人在术后当天进温凉流食的目的是()。
A. 促进排便
B. 增进食欲
C. 观察有无呛咳
D. 预防甲状腺危象
E. 避免颈部血管扩张出血
[单项选择]女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()
A. 呼吸
B. 脉搏
C. 体温
D. 血压
E. 伤口愈合情况
[单项选择]女性,38岁,左上肺占位,行左上肺叶切除术。术后病理报告不可能出现的诊断是()。
A. 鳞癌
B. 小细胞癌
C. 乳头状癌
D. 腺瘤
E. 大细胞癌
[单项选择]女性,39岁,右上肺结核球,拟行右上肺叶切除术,为防止术后并发症,所采用的措施中不正确的是()。
A. 正确掌握手术适应证和手术时机
B. 严格无菌操作
C. 保证术后胸膜腔引流通畅,促进余肺复张
D. 术前可不用抗结核药
E. 术后加强抗生素及抗结核药物治疗
[单项选择]女,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。其可能的原因应除外()
A. 病灶切除不足够或定位不准确,残留部分支气管扩张的病肺
B. 肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C. 左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D. 患者凝血功能障碍
E. 术后的并发症如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈

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