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发布时间:2023-10-20 10:24:50

[单项选择]一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是()。
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. Mallory-Weiss综合征

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[单项选择]一患者,20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是()
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. Mallory-Weiss综合征
[单项选择]男性,40岁。20年前患乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸,头晕,血压下降。查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm。最可能的诊断是()
A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. 肠炎
[单项选择]患者男,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是()
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]患者男,45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是()
A. 三腔二囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 大量补液
D. 静脉注射生长抑素制剂
E. 冷盐水洗胃
[单项选择]女性,48岁,突发性恶心、头晕,随之呕吐鲜红色血液约1000ml。查体:BP8/6kPa,P110次/分,面色苍白,神志淡漠,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性,下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断()
A. 服用非甾体类药物史
B. 伴腹部剧痛
C. 伴寒战,高热
D. 呕血中有凝血块
E. 出血早期即出现血红蛋白下降
[单项选择]患者,男,48岁,下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛,后即出现排便血,鲜红色,量约200ml,感头晕无晕厥,无发热,无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术,既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像,结果呈阳性。关于99mTc-硫胶体消化道出血显像,不正确的是()。
A. 注射后15分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
B. 注射后30分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
C. 99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取
D. 活动性胃肠道出血时,显像剂在出血部位不断渗出,而血液本底逐步降低,因而可观察到出血部位
E. 随时间延长和出血量增加,放射性分布可沿肠蠕动方向延伸,出血量较大时可见肠型
[单项选择]男性,5岁。今起突然便血,初起为暗红色,后因排便次数增加转为鲜红色,量多,无明显前驱症状,考虑最可能诊断是()
A. 结肠息肉脱落
B. 肠套叠
C. 美克尔憩室
D. 出血性坏死性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]男孩,5岁,今起突然大量便血,初起为暗红色,后因排便次数增多,转为鲜红色,量多,无明显前驱症状。考虑最可能诊断()
A. 肠套叠
B. 美克尔憩室
C. 出血性坏死性肠炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠息肉脱落
[单项选择]男孩,5岁,今起突然大量便血,初起为暗红色,后因排便次数增多,转为鲜红色,量多,无明显前驱症状。诊断最直接的方法是()
A. 钡剂灌肠
B. 钡剂检查
C. 同位素Tc扫描
D. B超检查
E. 腹部血管造影
[判断题]山麻杆早春新叶鲜红色。
[单项选择]男孩,5岁,今起突然大量便血,初起为暗红色,后因排便次数增多,转为鲜红色,量多,无明显前驱症状。最有效的治疗方法是()
A. 手术治疗
B. 止血药物
C. 激素疗法
D. 空气灌肠
E. 止泻药物
[单项选择]鲜红色粪便可见于()。
A. 胃黏膜病变
B. 上消化道出血
C. 胃溃疡出血
D. 痔疮出血
E. 十二指肠出血
[单项选择]玻璃体内大量棕色尘状混浊及鲜红色团块状混浊()
A. 增殖性玻璃体视网膜病变
B. 玻璃体后脱离
C. 星状玻璃体变性
D. 闪辉性玻璃体液化
E. 玻璃体积血
[单项选择]男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90/60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()
A. 贲门黏膜撕裂
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌
[单项选择]女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。如果再出血,首选治疗药物是()
A. 奥美拉唑
B. 凝血酶
C. 巴曲酶(立止血)
D. 垂体后叶素
E. 氨甲环酸

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