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[单项选择]病人男性，65岁，有冠心病史10余年，近期出现夜间发作性呼吸困难，平卧位重，坐起后减轻，诊断（）
A. 支气管哮喘
B. 支气管炎
C. 心源性哮喘
D. 肺栓塞
E. 肺炎
[单项选择]病人88岁，家庭妇女，以发热、咳嗽1周突发心悸、呼吸困难2小时入院。既往有高血压、冠心病史。脑出血史1年，遗留右侧肢体偏瘫，长期卧床。入院诊断，冠心病，急性左心衰，肺部感染。对症治疗后一度好转。次日呼吸困难再度加重，昏睡，血压10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，双肺底湿啰音，血气分析示：pH值7．21，HCO313mmol／L，PO246mmHg（吸氧状态下）PCO240mmHg。肺大片状实变影，考虑感染可能性大，心脏呈主动脉型，向左下明显扩大。病人少尿，对此病人合理的处理应为（）。
A. 立即气管插管，呼吸机辅助呼吸，纠正Ⅰ型呼衰
B. 积极控制肺部感染，这是逆转病人的病情的关键所在
C. 为减轻病人痛苦及家庭经济负担，征得家属同意，仅采用一般性支持治疗
D. 病人脑死之前不惜一切代价进行抢救
E. 告诉病人家属抢救无望，建议家属考虑转院或出院
[单项选择]男性，70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检：血压100／70mmHg，律齐。两肺可闻及水泡音，心率90次／min，节律不整，心电图示V、V、ST段抬高大于5毫米，并有频发室早，最不合适的治疗为（）
A. 静脉滴注多巴胺
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 静脉滴注胺碘酮
D. 静脉滴注利多卡因
E. 静脉推注西地兰
[单项选择]男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律（）
A. 舒张早期奔马律
B. 舒张晚期奔马律
C. 收缩前期奔马律
D. 房性奔马律
E. C+D重叠奔马律
[单项选择]男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO从平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg），PaO亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）
A. 使PaCO降至正常水平
B. B.使PaCO降至基础水平（8kP
C. 使PaCO低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调
D. 使PaCO仍高于基础水平，以免代谢性碱中毒
E. 使pH恢复至正常值所需通气量
[单项选择]男，60岁，冠心病史10年，突发胸痛伴呼吸困难10小时入院，查体：BP89／50mmHg，面色苍白，大汗，双肺底大量水泡音，心率120／分，心音低钝，考虑心梗合并左心衰，最不合适的检查方法为（）
A. 心电图
B. 床旁心脏超声
C. 床旁胸片
D. 心脏CT
E. 血气分析
[单项选择]男患者60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年．呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿．BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，略大，下肢水肿（±）血气分析PaCO：93mmol／L，PaO：40mmHg，HCO：22mmol／L，PH：7．20，BE://-7mmol／L提问：为何种酸碱失调（）
A. 失代偿性代酸
B. 失代偿性呼酸
C. 失代偿性代碱
D. 失代偿性呼碱
E. 失代偿性呼酸合并代酸
F. 失代偿性呼酸合并代碱
