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发布时间:2023-10-17 22:47:24

[单项选择]20岁,男性,发热、腰痛6天,少尿4天,近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(+++),尿中有膜样物,应诊断为肾综合征出血热合并()
A. 尿毒症脑病
B. 高血容量综合征
C. 高血压脑病
D. 心力衰竭
E. 弥散性血管内凝血

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[单项选择]男性,20岁。既往体健。局麻下行眼球摘除术。病人术中突然出现面色苍白,烦躁不安,诉心前区不适,心率45/min。此时首先应采取的措施是()
A. 静脉注射阿托品
B. 立即停止手术刺激
C. 心外按压
D. 静脉注射异丙肾上腺素
E. 静脉注射麻黄碱
[单项选择]男性,20岁。热水泥烫伤8小时。查体:P145次/分,BP85/50mmHg。烦躁不安,尿少。Ⅱ度烧伤面积85%。目前宜采取的紧急处理措施是()。
A. 立即清创,止痛,输液
B. 止痛,输液,清创
C. 输液与清创同步
D. 先予止痛,后送病房抗休克处理
E. 快速补液、吸氧,创面暂用无菌巾覆盖,待休克好转后清创
[单项选择]男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑()
A. 颅脑外伤
B. 鼻骨骨折
C. 肋骨骨折
D. 左股骨骨折
E. 血气胸
[单项选择]患儿,6岁,发热7天,呈弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(﹣),肝肋下3cm,血白细胞13×109 /L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌败血症
B. 表皮葡萄球菌败血症
C. 大肠埃希菌性败血症
D. 链球菌性败血症
E. 铜绿假单胞菌性败血症
[单项选择]患儿,6岁,发热7天,旱弛张热,伴纳差、神萎,病前有腹泻病史,近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分,心音低钝,两肺(-),肝肋下3cm,血白细胞13×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,有中毒颗粒,肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌败血症
B. 表皮葡萄球菌败血症
C. 大肠埃希菌性败血症
D. 链球菌性败血症
E. 铜绿假单胞菌性败血症
[单项选择]

女性,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛,尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为尿路感染,应首选的抗生素是()


A. 青霉素
B. 红霉素
C. 灰黄霉素
D. 头孢曲松
E. 林可霉素
[单项选择]患者女,32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:肾区叩压痛,体温39.5℃,白细胞13×10/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染,应首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 灰黄霉素
D. _头孢曲松
E. 林可霉素
[单项选择]患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/95mmHg心率118次/分,应诊断()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]男,44岁,林业工人,因发热、腰痛6天,于元月6日就诊。查体:体温36℃,软腭有少许点状出血,血压120/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血常规:WBC23.0×10/L,N0.65,L0.23,异型淋巴细胞0.12,最可能的诊断是()
A. 钩体病
B. 流行性出血热
C. 败血症
D. 伤寒
E. 暴发型流脑
[单项选择]患者,女性,20岁。左胸剌伤1小时,患者呼吸困难,烦躁不安。査体:脉搏99次/分,血压75/55mmHg,口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“撕撕”声,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术(单瓶)。闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,护士此时首先应采取的措施是()
A. 安慰患者
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸腔导管反折捏紧
D. 嘱患者深呼吸
E. 拔除胸腔导管
[判断题]20岁,女性。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续5h,静注氨茶碱无效。痰黏。过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,此时应补充足量液体并加用祛痰药物。
[单项选择]患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()
A. 有体液不足的危险
B. 有窒息的危险
C. 低效性呼吸型态
D. 恐惧
E. 活动无耐力
[单项选择]男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出血。查体温38.9℃,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常。肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史。该患者血常规为血红蛋白60g/L,白细胞8.8×109/L,血小板45×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A. 白细胞分类
B. 卡介苗试验
C. 骨髓穿刺细胞学检查
D. 肥达反应
E. 血小板抗体测定

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