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发布时间:2023-11-06 00:07:09

[单项选择]某女,25岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳,尚无月经来潮,主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来诊。妇科检查:子宫前倾前屈位、略大、轻压痛,右侧附件区明显增厚伴压痛,左侧附件区也有压痛。体温38.5℃,尿妊娠试验(-),血红蛋白124g/L,WBC12.5×10/L。诊断应为()
A. 急性输卵管炎
B. 输卵管积水
C. 子宫内膜异位症
D. 输卵管妊娠
E. 输卵管卵巢囊肿扭转

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[单项选择]某女,于月经后3天突然下腹痛,发热38℃。阴道分泌物增多,稀薄脓性;宫颈充血,举痛明显;子宫稍大,有压痛;宫旁增厚,压痛明显;WBC12×10/L。诊断首先考虑()
A. 结核性盆腔炎
B. 急性盆腔炎
C. 输卵管妊娠流产
D. 急性阑尾炎
E. 卵巢囊肿蒂扭转
[单项选择]女性,33岁,下腹痛伴肛门坠胀感5日,发热1日,查体阴道分泌物增多,后穹隆饱满、触痛,子宫颈举痛明显,子宫直肠陷凹可触及直径5cm包块,不活动。首选的治疗是()
A. 口服抗生素
B. 静脉滴注抗生素
C. 手术探查
D. 中药灌肠
E. 经阴道切开排脓,同时注入抗生素
[单项选择]某28岁女性,于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物,子宫压痛,应首先考虑()。
A. 胎盘、胎膜残留
B. 感染
C. 出血
D. 羊水栓塞
E. 软产道损伤
[单项选择]患者,女,29岁,产后7天,症见下腹刺痛,阴道分泌物暗红,时有血块,伴心悸怔忡,夜寐不安,唇淡,舌质淡红边有瘀斑,脉细,用药宜首选()
A. 桃仁
B. 红花
C. 丹参
D. 三棱
E. 莪术
[单项选择]女,28岁,下腹痛寒战发热7小时。急性病容,体温39.6℃妇科检查宫颈充血,有脓性分泌物自颈管流出,穹隆有明显触痛,宫颈举痛,宫体前位明显压痛,活动受限,双附件区明显压痛,可及增粗输卵管。最可能诊断是()。
A. 肌瘤红色变性
B. 急性盆腔炎
C. 淋病
D. 异位妊娠
E. 卵巢囊肿破裂
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A. 子宫颈癌
B. 急性子宫颈炎
C. 子宫颈腺囊肿
D. 子宫颈肥大
E. 子宫颈上皮内瘤变
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。宜首选的检查方法是()
A. 子宫颈脱落细胞学检查
B. 子宫颈活检
C. 子宫颈涂片白细胞检查
D. 子宫颈锥切检查
E. 阴道镜检查
[单项选择]某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()
A. 微波
B. 激光
C. 冷冻
D. 抗生素治疗
E. 子宫颈锥切
[单项选择]某女,30岁,5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热,下腹痛,脓性白带,流产后未避孕也不怀孕。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位,活动度差,大小正常,轻压痛;左侧附件增厚、压痛;右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物,呈曲颈瓶状,远端粗大不活动,有压痛。最可能的诊断是()
A. 卵巢肿瘤
B. 盆腔结核
C. 输卵管积水
D. 浆膜下子宫肌瘤
E. 子宫内膜异位症
[单项选择]女性,34岁,因间断腹痛、便血2个月入院。患者2个月前无明显诱因开始下腹痛,伴有血便,大便每日4~5次,并有低热,曾去数家医院就诊,化验便示红细胞满视野,白细胞10~20个/高倍视野,诊断为细菌性痢疾,给予诺氟沙星、黄连素治疗1个月余不见好转而住院。查体:轻度贫血外貌,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹平软,左下腹部有轻度压痛,未触及肿块,肝脾不大,做结肠镜检查提示:直肠、结肠黏膜有多发性浅溃疡,伴充血、水肿,且呈弥漫性分布;黏膜粗糙呈细颗状,黏膜血管模糊,脆易出血;可见假息肉,结肠袋消失。钡灌肠提示:多发性浅龛影或小的充盈缺损;肠管缩短,结肠袋消失。下列哪项不是该病的手术适应证()
A. 不全肠梗阻
B. 中毒性巨结肠
C. 急性肠穿孔
D. 癌变
E. 内科无法控制的大出血
[单项选择]某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;医院化验检查发现,阴道分泌物镜检可见滴虫。首选的治疗药物是()
A. 甲硝唑
B. 二氯尼特
C. 青霉素
D. 依米丁
E. 氯喹
[单项选择]某女性患者自述外阴瘙痒、白带增多;医院化验检查发现,阴道分泌物镜检可见滴虫。对于下列微生物,该首选药物有效的是()
A. G+球菌
B. G-球菌
C. G-杆菌
D. 厌氧菌
E. 疟原虫
[单项选择]某女咨询者,35岁,某大学教师。3个月前因出国问题与领导争吵,而后逐渐表现出情绪低落,兴趣减退,对未来悲观失望,认为领导和同事都疏远她,常有怨天尤人的表现。能主动求医,接触良好。其主要的情绪反应是()
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 愤怒
D. 抑郁
E. 痛苦
[单项选择]患者,男,48岁,下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛,后即出现排便血,鲜红色,量约200ml,感头晕无晕厥,无发热,无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术,既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像,结果呈阳性。关于99mTc-硫胶体消化道出血显像,不正确的是()。
A. 注射后15分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
B. 注射后30分钟,绝大部分99mTc-硫胶体已从血液中清除
C. 99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取
D. 活动性胃肠道出血时,显像剂在出血部位不断渗出,而血液本底逐步降低,因而可观察到出血部位
E. 随时间延长和出血量增加,放射性分布可沿肠蠕动方向延伸,出血量较大时可见肠型
[单项选择]某女,35岁,白带增多伴外阴瘙痒7天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物黄色、稀薄泡沫状,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件区无异常。最可能的诊断为()
A. 滴虫性阴道炎
B. 念珠菌性阴道炎
C. 慢性盆腔炎
D. 慢性宫颈炎
E. 细菌性阴道病

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