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发布时间:2023-12-20 22:51:47

[单选题]患者,女性,70岁.因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适.该患者目前存 在的护理问题是 ? (0.2分)
A.便秘、腹胀:与活动减少有关
B.活动减少:引起便秘
C.腹胀:与卧床有关
D.腹胀:由便秘引起
E.便秘:与卧床有关

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[单选题]患者女,25岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,遵医嘱予氨茶碱缓慢静脉滴注。若快速静脓注射氨茶碱,常见的不良反应为( )
A.口干、皮疹
B.腹痛、腹泻
C.耳鸣、高血压
D.红斑、视物模糊
E.心律失常、低血压
[单选题]患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是( )
A.减轻头痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
[单选题]患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日病人将白墙看成黄墙,提示病人出现
A.心衰好转征象
B.心律恢复正常
C.洋地黄药物中毒
D.血钾过低
E.血钠过高
[单选题]患者,女性,66岁.因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄.护士在执行医嘱时应提出质疑和 进一步核对的是 ? (0.2分)
A.氯化钾溶液静脉滴注
B.地塞米松静脉注射
C.5%氯化钙静脉推注
D.吗啡皮下注射
E.呋塞米静脉注射
[单选题]患者男,50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。
住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是
A.室性前期收缩
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.预激综合征
D.室性阵发性心动过速
E.心房颤动
[单选题]患者脑出血急诊入院,神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。该患者使用冰帽的目的是( )
A.. 减轻头痛
B.. 控制炎症扩散
C.. 降低体温
D.. 减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.. 抑制脑部血液循环
[单选题]患者,女性,30 岁,因发热咳嗽入院治疗。遵医嘱用 0.9%生理盐水 1000ml 加青霉素800 万 U 静脉滴注。下述输液护理错误的措施是( )
A.加强巡视
B.注意输液管有无扭曲
C.观察滴速是否合适
D.溶液不滴立即拔针,更换针头重新穿刺
E.耐心听取患者主诉
[单选题] 急性淋巴细胞白血病患者,遵医嘱给予患者别嘌呤治疗,护士向患者解释该药的作用是( )
A.减少血病细胞的破坏
B.降低白细胞
C.预防原症状复发
D.预防尿酸性肾病
E.预防免疫疾病
[单选题]患者,女性,33 岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是( )
A.抬高输液瓶
B.另选静脉更换针头重新穿刺
C.变换肢体位置
D.湿热敷血管部位
E.用力挤压输液管直至输液通畅
[单选题]患者,女性,38岁,急性胃肠炎,遵医嘱给予 10%硫酸镁溶液 10ml加
50%葡萄糖液 20ml静脉注射。在注射过程中,下列操作错误的是()
A. 见回血,松开止血带,嘱患者松拳
B. 注射毕,先用力按压刺点,再拔针
C. 针头与皮肤呈 20。角,由静脉侧方刺入
D. 左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针
E. 在穿刺点上方约 6cm处扎紧止血带
[单选题]患者,女性,50 岁,因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗,用药 9 日,出现发热、关节肿痛全身淋巴结肿大、腹痛。应考虑:
A.消化系统过敏反应
B.皮肤过敏反应
C.血清样反应
D.合并流行性感冒
E.注射部位感染致全身反应
[单选题]女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院第4天患者突感憋喘,症状迅速加重。查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿啰音,心尖部闻及新出现的3/6级收缩期吹风样杂音。该患者憋喘的最可能原因是
(0.2)
A. 气胸
B. 感染性心内膜炎
C. 肺栓塞
D. 乳头肌断裂
E. 肺炎
[单选题]患者,女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱 灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
[单选题]患者脑出血急诊入院,患者神志昏睡,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。使用冰帽时应注意的事项正确的是( )
A.后颈部、双耳廓垫海绵
B.双眼覆盖干纱布
C.监测肛温,维持肛温在36℃左右
D.冰帽内冰块融化后直至冰帽内温度达到10℃更换
E.以上均对
[单选题] 患者,男性,60 岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日 0.125mg,某日病人将医生白衣看成了绿色,提示病人出现了哪种洋地黄中毒反应( )
A.胃肠道反应
B.心律失常
C.视物模糊
D.黄视绿视
E.头晕头痛

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