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发布时间:2023-11-25 01:34:15

[单选题]患者,男性,34岁,3年前X线钡餐证实为十二指肠球部溃疡,1个月来上腹痛失去节律性,且较激烈并放射至背部,服用各种抗酸剂无效,食欲尚好,血RBC4.0X1012/L,Hb130g/L,本病例可能是( )
A.十二指肠球部溃疡慢性穿孔
B.胃溃疡恶性变
C.复合性溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂症

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[简答题] 病历摘要:
男性,34岁,3年前因上腹部隐痛就诊当地县医院,行X线钡餐检查证实为:“十二指肠球部溃疡”,1个月来上腹痛失去节律性,且较激烈并放射至背部,服用各种抗酸剂无效。病后食欲尚好,二便正常,睡眠尚好。既往体健,无药物过敏史。
查体:T36 4℃, P74次/分,R22次/分,BP115/70mmHg,神志清楚,皮肤黏膜无出血点、无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,气管居中,双肺未闻及干湿罗音,心浊界无扩大,心率74次/分,律齐,无杂音,腹肌较紧张,上腹压痛、反跳痛,肝脾未触及,双下肢无浮肿。
辅助检查:血RBC4 0X1012/L,Hb130g/L。
分析思考:
一)根据上述简要病历,请归纳主诉。 0 5分)
二)诊断及诊断依据。 3 5分)
三)鉴别诊断。 2 5分)
四)进一步检查。 2分)
五)治疗原则。 1 5分)
[单选题]男,28岁。反复上腹隐痛、反酸5年。X线钡餐检查结果显示该患者为十二指肠球部龛影,最可能的诊断是
A.胃体溃疡
B.胃角溃疡
C.幽门管溃疡
D.十二指肠溃疡
E.复合溃疡
[单选题] 患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检查末发现异常,下列辅助检查应首选
A.大便潜血
B.胃液分析
C.胃泌素测定
D.复查X线钡餐
E.胃镜检查
[单选题]患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检查未发现异常,下一步检查应首先考虑( )
A.血气分析
B.胃镜检查
C. CT检查
D. MR检查
[单选题]患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑 ( )
A.便潜血
B.胃液分析
C.胃泌素测定
D.复查X线钡餐
E.胃镜检查
[单选题]患者,男性,50岁。进行性吞咽困难半年,入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。该病的早期症状是( )
A.进食时梗噎感
B.声音嘶哑
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进行性吞咽困难
E.体重减轻、营养不良
[单选题]患者男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
[单选题](五十七)患者男性,46岁,有胃溃疡病史10年。近两个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。 3、首选的处理方法是( )
A.手术治疗
B.无需治疗
C.延期治疗
D.只需要内科吃药
[单选题]患者,男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选
A. 大便隐血试验
B. X线钡餐检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 胃镜检查
E. 胃液分析
[单选题]64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者
A.继续用药
B.注意饮食卫生
C.劳逸结合
D.戒除烟
[单选题]X线钡餐造影可见“线样征”
A.细菌性痢疾
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.阿米巴肠炎
E.肠结核

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