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[单选题]患者男,35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院时进行体位引流,错误的是( )
A.明确引流目的
B.判断病变部位
C.选择引流体位
D.引流在饭后2~3小时进行
[单选题]患者，男性，55岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，加重伴气促1周入院。护理体检，发现其胸廓前后径与左右径相等，胸廓饱满，该患者的胸廓为
A.正常胸廓
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.佝偻病胸
[单选题]患者,男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大至5.5cm×5.5cm×5cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L,Cr为365µmol/ml,B超示双肾中度积水。合适的处理是
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺切除术
C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D.经尿道前列腺热疗
E.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
[单选题]单选题男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.高血压心脏病
[单选题]病人,男性,30岁。液血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗。病人应采取的体
位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
[单选题]李先生,56岁,因胃癌行胃切除术,术后第7天,因咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出。检查发现伤口裂开,有约0.5m小肠脱出。首先应采取
A.立即将脱出肠管送回腹腔
B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送腹腔
C.安慰病人,立即用无菌盐水纱布覆盖,加腹带包扎,送手术室处理
D.立即用无菌盐水纱布覆盖,送换药室处理
E.防肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合伤口
[单选题]单选题男,70岁,间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T 38.0℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
[单选题]男,70岁,间断咳嗽30余年,加重伴意识障碍2天入院。查体:T 38.0℃,P 102次/分,R 21次/分,BP 120/80mmHg,烦躁不安,球结膜充血水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音,双下肺少量湿性啰音。该患者禁忌使用的药物是
A.甲泼尼龙
B.地西泮
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.头孢曲松
[单选题]女,32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天,2天来大量便血,腹胀明显。查体:全腹压痛、反跳痛明显,腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是
A. 结肠镜
B. 腹部B超
C. 结肠X线气钡双重造影
D. 消化道钡餐
E. 立位腹部X线平
[单选题]单选题男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。査体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血, 胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检査:Hb60g/L,WBC1.8×l09/L,N0.2,L0.80,Pltl8×l09/L, 网织红细胞绝对值11×l09/L。骨髄细胞学检査示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是
A.重型再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性再生障碍性贫血
E.急性白血病
[单选题]男,24岁。头晕、乏力、鼻出血3个月,加重伴牙龈出血1周。査体:皮肤可见出血点,牙龈有渗血, 胸骨无压痛,肝脾肋下未触及。实验室检査:Hb60g/L,WBC1.8×l09/L,N0.2,L0.80,Pltl8×l09/L, 网织红细胞绝对值11×l09/L。骨髄细胞学检査示增生明显低下,全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是
A.重型再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性再生障碍性贫血
E.急性白血病
[单选题]病人,女性,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月人院。人院后诊断为浸润型肺结核,给予肌内注射链霉素,口服利福平、异烟肼等治疗。上述病人痰液的最佳处理方法是
A.消毒灵浸泡
B.紫外线消毒
C.痰吐在纸上用火焚烧
D.甲酚消毒
E.乙醇消毒
[单选题]患者,女,67岁。2个月前左手中指活动时发僵疼痛,活动后症状稍好转;近日来左手中指不能伸屈,左中指掌侧掌指关节处有一小硬结,痛。最可能的诊断为
A.腱鞘囊肿
B.狭窄性腱鞘炎
C.神经鞘膜瘤
D.屈肌腱部分断裂
E.指关节骨性关节炎
[单选题]患者,男性,65岁,吸烟史40年,慢性咳嗽、咳痰15年,活动后气促3年,此次于体检后医生考虑为慢性阻塞性肺疾病,建议到上级医院就诊以明确诊断,该患者必做的检查是( )
A.血常规
B.X线胸片
C.痰培养
D.肺功能
E.动脉血气分析
[单选题]患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。急诊查体:血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是 ( )
A.密切观察生命体征
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D.头部用冰袋
E.观察脑水肿情况,防止脑疝
[单选题] 病例二:患者,男性,69 岁,有吸烟史 35 年。慢性咳嗽咳痰 20 余年,活动后气 短 10 年,3 年前肺功能检查 FEV1/FVC<70%,FEV1<50%预计值,诊断为 COPD。近日 受凉后发热,痰液较前增多,色黄黏稠,活动后喘憋加重,诉气不够用。查体:T38.5℃, P112 次/分,BP96/76mmHg,R30 次/分,SpO2 86%,血气分析:pH7.301,PaCO2 58.5mmHg, PaO2 60.5mmHg,HCO3- 18mmol/L,血常规 WBC10.8×10 9/L,NE82%。面罩吸氧法与 鼻导管吸氧法相比,其优点不包括( )
A.氧浓度更高
B.不易导致气道黏膜干燥,无黏膜刺激及干吹感觉。
C.氧浓度更恒定
D.更适合低流量给氧
[单选题]患者有心脏病病史,平时休息时没有自觉症状,但是一般活动后会出现疲乏、心悸、呼吸困难等症状,休息后很快会缓解,该病人的心功能是几级(B)
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
[单选题]患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑( )
A.风湿性心脏病
B.贫血性心脏病
C.高血压性心脏病
D.慢性肺源性心脏病
