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发布时间:2023-11-26 07:53:47

[单选题]患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110?mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb?65?g/L,PLT?148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-?5/HP,BUN?38?mmoL/L,Scr?887μmol/L,Ccr?10?ml/min,肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm,右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm,双肾皮质变薄 [问题3][单选题] 该患者最佳的治疗措施为
A.控制高血压
B.纠正贫血
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化

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[单选题]患者,男性,47岁,近1年来反复出现头痛头晕等症,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110?mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb?65?g/L,PLT?148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3-?5/HP,BUN?38?mmoL/L,Scr?887μmol/L,Ccr?10?ml/min,肾脏B超左肾8.9?cm?×?4.6?cm×4.1?cm,右肾8.7?cm×4.4?cm×4.1?cm,双肾皮质变薄 [问题3][单选题] 该患者最佳的治疗措施为
A.控制高血压
B.纠正贫血
C.积极止血
D.胃肠透析
E.血液净化
[单选题]男,23岁。头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。实验室检查:Hb 75g/L,WBC 1.2×109/L,PLT 15×109/L,网织红细胞0.002。该患者可能的免疫异常是(  )。
A.CD4+T细胞比例降低
B.CD8+T细胞比例增高
C.TNF水平降低
D.补体降低
E.γδT细胞比例降低
[单选题]男性,35岁。头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:BP170/110mHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L、PLT148*109/L、尿蛋白(+++)、尿红细胞3~5/HP、BUN38mmol/L、Scr887μmol/L、Ccr10ml/min,肾脏B超左三肾8.9cm*4.6cm*4.1cm,右肾8.7cm*4.4cm*4.1cm,双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是
A.低钙血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒
[单选题]男性,45岁。1年多来头晕、头痛,1周来加重伴恶心、纳差、乏力、鼻出血及牙龈出血,既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,贫血貌,心、肺、腹未见明显异 常。化验血 Hb85g/L,WBC6.5×109/L,PLT126×109/L,尿蛋白(+ + + ),尿 RBC3~5/HP,血肌酐887μmol/L,血尿素氮36mmol/L,肾脏B超示左肾8. 9cm×4. 6cm ×4. 1cm,右肾 8. 7cm×4. 4cm×4. lcm。 该患者首选最佳的治疗是
A.控制高血压
B.纠正贫血
C.血液透析
D.积极止血
[单选题]患者男性,62岁,患有肝硬化2年,近半年来全身乏力、食欲减退,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点,检查:脾轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是( )
A.毛细血管脆性增加
B.肝脏对激素的灭活作用减弱
C.肝脏合成凝血因子减少
D.脾功能亢进
E.营养缺乏
[简答题]【病例摘要】 患者男性,80岁。 主诉:反复胸闷,憋气10年,加重伴喘息1周。 病史:患者10年前因胸痛就诊于当地医院,诊断为急性前间壁心梗,住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短,无心悸,无夜间不能平卧。在当地医院就诊,考虑"心功能不全"。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来,进食后出现右肋下疼痛,食欲差,自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年,最高血压220/110mmHg,平时间断服用复方降压片、降压0号等药物,血压控制情况不详。 查体:T36.3℃,P90次/分,R25次/分,BP120/90mmHg,高枕卧位。呼吸急促,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗,双肺散在干湿啰音。心界叩诊不满意,心率90次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下触及1cm,质韧,边缘钝,无压痛。双下肢水肿(+)。
[单选题]男,40岁,头痛、头晕1年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g/L,PLT 148×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5/HP,BUN 38mmol/L,Scr 887μmol/L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
A.低韩血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.代谢性酸中毒

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