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发布时间:2023-11-02 05:04:16

[单项选择]男性,43岁,心悸一周,查体:心率120次/分,心律规整,其心悸不可能由以下哪项疾病所致()
A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 贫血
D. 发热
E. 低血糖

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[单项选择]男性,43岁,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,血压100/70mmHg,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者的出血量可能为()
A. >5ml
B. 50~70ml
C. 250~300ml
D. 500~1000ml
E. >1500ml
[单项选择]男性,43岁,3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是()
A. 急性胃黏膜病变
B. 食管癌
C. 食管胃底静脉曲张
D. 消化性溃疡
E. 食管贲门黏膜撕裂
[单项选择]男性,43岁,反复心悸病史两年,一周来多次出现昏厥或抽搐,每次持续2分钟左右,该患者的诊断最可能是()
A. 病态窦房结综合征
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿热
D. 心包炎
E. 心肌炎
[单项选择]患者,男性,45岁。近来发生心动过速。查体:心率为150次/分,律规则,按压颈动脉窦后,心率突然减慢至90次/分,但运动后又增快至l50次/分。诊断虽可能是( )
A. 阵发性室上性心动过速
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 阵发性房性心动过速伴2:1房室传导
E. 心房扑动,2:1房室传导
[单项选择]女,28岁,突然出现心悸、头晕20分钟。查体:心率160次/分,S强度一致,ECG://心室率160次/分,节律规则,QRS波群形态正常,QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物( )
A. 胺碘酮
B. 苯妥英钠
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 普鲁卡因胺
[简答题]

43岁男性患者,于1个月前在无明显诱因下出现头晕、面色苍白,活动后心悸,气促伴发热,体温常在37.5~38℃之间,无明显咽痛、牙龈出血,但有明显的胸骨痛及四肢关节痛。来院检查,血常规示白细胞减少,为明确诊断而住院待查。体格检查:体温39.7℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16.3/9.8kPa(122/74mmHg);神志清楚,面色苍白,皮肤粘膜无明显出血点,胸骨压痛明显;心率88次/分,律齐,无病理性杂音;两肺呼吸音清,无啰音;腹软,肝、脾未触及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:血象:白细胞2.4×109/L,红细胞3.65×1012/L,血红蛋白80g/L,血小板40×109/L;骨髓象:原始粒细胞早幼粒细胞>0.4g,中幼粒细胞0.05,晚幼粒细胞0.02。请问:

该患者应诊断为何种疾病?其依据是什么?
[单项选择]男,45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分,律齐,按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分,但运动后又增快至150次/分,诊断最可能是( )
A. 心房纤颤并差异传导
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动2:1房室传导
D. 阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞
E. 窦性心动过速
[多项选择]初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A. 风心病,心力衰竭 
B. 心脏病性质待除外 
C. 正常妊娠改变 
D. 高血压综合征 
E. 妊娠高血压综合征性心脏病 
[单项选择]女性,67岁,心悸气促,反复咯血。查体:心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,心尖部可闻及开瓣音,该病例可听到最重要的杂音是()
A. 心尖区舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区收缩期吹风样杂音
C. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
D. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音
E. 胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音
[单项选择]女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予
A. 利多卡因 
B. 异搏定 
C. 心得安 
D. 西地兰 
E. 速尿
[单项选择]女,43岁,近日来咳嗽,痰少,气喘,心悸,活动后症状明显。查体:端坐位,口唇稍发绀,双肺散在哮鸣音,心率100次/分,律齐。用下列哪种药物治疗最合适( )
A. 毛花苷丙
B. 呋噻米
C. 肾上腺素
D. 阿托品
E. 氨茶碱
[配伍题]女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )|男性,43岁,3年前患肺结核,抗结核治疗1年,病变吸收好转,痰菌阴转,近3个月来出现间断小量咯血,查痰结核菌阴性,X线胸片双上肺野纤维条索影,患者咯血的原因可能为( )
A. 肺不张
B. 吸入性肺炎
C. 结核性支气管扩张
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
[单项选择]女性26岁,心悸气短3年,突然咯血2h急诊入院。查体:心率120次/分,律齐,心尖部闻及收缩期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,两肺有湿啰音,治疗宜首选( )
A. 毛花甙丙(西地兰)静注
B. 止血敏静注
C. 垂体后叶素静注
D. 呋塞米(速尿)静注
E. 以上都可以
[单项选择]男,23岁,2周前曾有感冒发热史,阵发性心悸2天来诊。查体:心率160次/分,律齐,心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次/分,10秒后又回复160次/分,且反复出现。此时最可能的诊断是( )
A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性房性心动过速
[单项选择]一女性患者自觉心悸不适一周,心脏听诊:心率80次/分,心律不齐,心电图诊断为室性期前收缩。对该患者,应注意与下列哪种心律失常鉴别诊断
A. P波重叠在T波内的房性期前收缩
B. 未下传的房性期前收缩
C. 房性期前收缩伴差异性传导
D. 房性期前收缩伴PR间期延长
E. 无逆行P波的交界性期前收缩

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