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[单项选择]男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（ ）
A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎
[单项选择]女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适一月余，纳差、消瘦，最可能的诊断是（ ）
A. 胃幽门管溃疡
B. 胃腺癌并幽门狭窄
C. 胃淋巴瘤
D. 胃间质瘤
E. 胃恶性间质瘤
[单项选择]女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（ ）
A. 胃幽门管溃疡
B. 胃腺癌并幽门狭窄
C. 胃淋巴瘤
D. 胃间质瘤
E. 胃恶性间质瘤
[单项选择]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转去某院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）
A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 应用联合广谱抗生素
C. 小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D. 暂不给任何处理，观察热型1周
E. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
[单项选择]男性，58岁，上腹不适，纳差3个月。近1个月来，出现黄疸进行性加重，伴有低热。查体：全身黄染明显，右肋下可扪及胆囊底部。化验：血胆红素225.5μmol/L，尿常规：胆红素阳性。最可能的诊断是（ ）
A. 胆石症
B. 胰头癌
C. 慢性胰腺炎
D. 病毒性肝炎
E. 肝内胆汁淤积症
[单项选择]
女，58岁，上腹不适，隐痛，胀满，纳差30余天，服酵母片无效，无胃病史，体检：略消瘦，腹部无阳性体征，大便潜血(+)，血红蛋白100g/L。
本病例初步诊断应首先考虑（ ）
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃息肉
D. 慢性胃炎
E. 十二指肠溃疡
[单项选择]男性，35岁，左膝关节肿胀、疼痛。伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容。血沉50mm/h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，未见骨质破坏。最可能的诊断是（ ）
A. 类风湿关节炎
B. 滑膜结核
C. 风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 创伤性关节炎
[单项选择]
男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，体温37℃。血沉50mm/h，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。
为了确诊及排除其他疾病。下列哪项最有意义（ ）
A. 结核菌素试验
B. 豚鼠接种试验
C. 脓液结核杆菌培养
D. 滑膜活检病理切片检查
E. CT
[单项选择]男，35岁，3周前有不洁性乱史。近3天发热(38.5℃)，感乏力、纳差、全身酸痛，轻度咳嗽无痰，颈部浅淋巴结和腋下淋巴结肿大无压痛。这时如做HIV感染相关检查，最适于测（ ）
A. CD4/CD8
B. β微球蛋白
C. CD4T淋巴细胞计数
D. gp24抗体和gp120抗体
E. gp24抗原和HIVRNA
[单项选择]男，51岁，直肠癌术后1年，腹胀，纳差，消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（ ）
A. 直肠癌肝转移
B. 直肠癌网膜转移
C. 肝硬化腹水
D. 术后改变
E. 肠梗阻
[单项选择]男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×109／L，N0．86(86％)，L0．14(14％)，考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大
A. 溃疡病穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔
[单项选择]男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是（ ）
A. 腹部B超
B. 粪便隐血试验
C. 胃液分析
D. X线钡餐检查
E. 胃镜+活检
[简答题]患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。
