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发布时间:2023-09-28 03:31:37

[单项选择]患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。对患者首选的治疗方案是()
A. 口服抗甲状腺药物
B. 口服β受体阻滞剂
C. 放射性碘治疗
D. 口服碘剂
E. 口服甲状腺素片

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[单项选择]患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。若治疗8周原症状消失,但甲状腺肿加重,下一步的治疗方法是()
A. 继续原治疗
B. 加服左甲状腺素
C. 加用另一种抗甲状腺药物
D. 加大碘剂用量
E. 手术治疗
[多项选择]祖国医学认为;“胖人多气虚,”胖者往往动则气短,心虚易困倦,怕炎热,出汗多。胖人进补以补气健脾为主,可选用()
A. 党参
B. 黄芪
C. 鹿茸
D. 米仁
E. 白术等
[简答题]侯某,男,63岁,厨师。1994年3月2日初诊。患者复视半个月。近半个月来出现视物不清,视一为二,伴有头晕目眩,腰酸耳鸣,面赤心烦,口干口苦,时有肢麻震颤,查体:眼底正常,左眼球外展明显受限。舌红,苔黄,脉弦。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
[简答题]

病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。
患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。
既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。
查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。
无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。
实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。

请写出诊断及诊断依据?
[单项选择]患者,男,41岁。3天前发现甲状腺结节。感到无力、怕热、活动后多汗和心慌己4月余,体重下降5kg。查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。对明确诊断最有价值的检查是()
A. 摄I131功能试验
B. 放射性核素扫描
C. 细针穿刺细胞学检查
D. MRI
E. B超
[单项选择]

患者,男,36岁,心悸、怕热、手颤、乏力1年,大便不成形,每天3~4次,体重下降11.5kg。查体:P90次/分,BP128/50mmHg,皮肤潮湿、双手细颤、双眼突出,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

为明确诊断,首选的检查是()
A. 甲状腺摄131I率
B. 血TSH,T3,T4
C. 仍抑制试验
D. TSH兴奋试验
E. 抗甲状腺抗体
[单项选择]患者,女,36岁,心悸、怕热、多汗3个多月,体重下降5kg,查体:无突眼,双手细颤,甲状腺Ⅱ度大,可闻血管杂音,心率108次/分,结合实验室检查确诊为Graves肝功能ALT46U/L,AST36U/L,患者能否用核素131I治疗的关键检查是()
A. 肝功能
B. 血白细胞计数
C. 抗甲状腺抗体水平
D. 甲状腺核素扫描
E. 甲状腺131I摄取率
[单项选择]夏天劳动出汗多,应及时补充一些水分,以下哪一种饮料比较理想()
A. 咖啡、浓茶
B. 汽水、啤酒
C. 盐水、绿豆汤
[判断题]腰肌劳损的多数患者腰部喜凉怕热。
[单项选择]足月顺产,产后第1天,T37.8℃,P65次/分,出汗多,阴道流血不多,宫底平脐,收缩好()
A. 正常产褥
B. 上呼吸道感染
C. 产后子宫内膜炎
D. 胎盘胎膜部分残留
E. 子宫复旧不良
[单项选择]凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿出汗多、面色苍白、脉搏慢、意识不清、呼吸暂停,肢凉,你首先考虑发生了()
A. 心力衰竭
B. 低血糖症
C. 休克
D. 低钙血症
E. 呼吸衰竭
[单项选择]患者,女性,23岁。近2个月来午后低热、乏力,体重下降5kg。护士遵医嘱予结核菌素试验,在患者左前臂屈侧中部皮内注射PPD0.1ml。护士告知患者结核菌素试验结果的判断时间应在注射后()
A. 3小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48~72小时

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