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发布时间:2023-10-12 08:32:20

[单项选择]患者外伤后突然上腹疼痛,2小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应部位背部疼痛,曾有血性呕吐物。X线检查见腹膜后有气体。应考虑诊断()
A. 脾破裂
B. 胰腺破裂
C. 十二指肠破裂
D. 食管破裂
E. 右肾破裂

更多"患者外伤后突然上腹疼痛,2小时后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有对应"的相关试题:

[多项选择]

男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。

从临床表现应考虑哪些疾病()
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃、十二指肠急性穿孔
E. 急性肾绞痛
F. 急性肾炎
[单项选择]男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()
A. 胃肠减压
B. 流食
C. 应用吗啡止痛
D. 禁用生长抑素类药物
E. 禁用抑肤酶
[单项选择]某患者,转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧,舌红,苔黄腻,脉洪数。针灸治疗应选用()
A. 阑尾
B. 阿是穴
C. 合谷
D. 曲池
E. 上巨虚
[单项选择]患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()
A. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 急性胃炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]患者,男性,45岁。阵发性全腹疼痛3天,加剧1天。呕吐数次,未排便排气。2年前曾行阑尾切除术。查体:血压100/60mmHg,体温37.6℃,腹稍胀,未见蠕动波,未触及包块,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L。可能性最大的诊断是()
A. 肠套叠
B. 肠系膜血栓形成
C. 小肠扭转
D. 麻痹性小肠梗阻
E. 单纯性低位小肠梗阻
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心5天。5小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠易激综合征
[单项选择]患者转移性右下腹疼痛,呈持续性、阵发性加剧,有局限而固定的压痛、拒按,同时可触及肿块,高热,汗出,脉洪数。下列不属于主穴的是()
A. 阿是穴
B. 大椎
C. 阑尾
D. 上巨虚
E. 天枢
[单项选择]男,27岁。腹痛伴恶心6天。6小时前脐周疼痛伴呕吐,继而右下腹疼痛逐渐加剧。査体:右下腹部可触及一直径约5cm肿块,界不清,明显触痛,最可能的诊断是()
A. 结肠癌
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 溃疡性结肠炎
E. 直肠癌
[单项选择]患者,女性,30岁。上腹部撞击伤后2小时,右上腹及背部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示:未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是()
A. 肝破裂合并胆管损伤
B. 横结肠损伤
C. 右输尿管损伤
D. 胃穿孔
E. 十二指肠损伤
[单项选择]患者男,18岁,突发脐周疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:右下腹麦氏点压痛,可能的诊断为()
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎
[多项选择]

患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×109/L,血红蛋白128g/L。

该患者下一步较为合理的治疗方法是()【提示】患者入院后复查肾功能:肌酐250μmol/L,尿素氮22.09mmol/L,K+3.98mmol/L,CO2结合力16mmol/L。
A. 抗炎对症治疗
B. 抗结核治疗
C. 双侧输尿管镜碎石取石术
D. 左肾穿刺造瘘
E. 左肾输尿管全长切除术
F. 左侧经皮肾镜碎石取石术(PCNL)
G. 留置左侧D-J管
H. 右肾穿刺造瘘术
[单项选择]患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 输尿管结石
D. 胆囊结石
E. 急性胰腺炎

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