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[单项选择]患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）
A. 胃镜
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 粪潜血检查
E. 幽门螺杆菌检测
[单项选择]男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。若患者粪隐血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施（）
A. 质子泵抑制剂
B. 中药治疗
C. 化学治疗
D. 手术治疗
E. 胃黏膜保护剂
[单项选择]男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。若胃镜病理诊断为胃癌，应采用下列哪一种最佳治疗方案（）
A. 免疫治疗
B. 胃癌根治术
C. 介入治疗
D. 化学治疗
E. 化学治疗加中药治疗
[单项选择]男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）
A. 胃镜
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 粪隐血检查
E. 幽门螺杆菌检测
[单项选择]男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳（）
A. 手术治疗
B. 服用H受体拮抗剂
C. 给予质子泵抑制剂
D. 胃粘膜保护剂
E. 按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查
[单项选择]男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。患者大便隐血多次为（+），胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织做病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生，应采取下列哪项治疗措施最好（）
A. 服用奥美拉唑
B. 对症处理，1个月后胃镜复查
C. 服用胃粘膜保护剂
D. 中药治疗
E. 手术治疗
[单项选择]男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。若系胃癌，最佳治疗方案是（）
A. 胃癌根治术
B. 胃癌根治术加术后化学治疗
C. 介入治疗
D. 先进行化学治疗，再行手术治疗
E. 静脉化学治疗加中药治疗
[单项选择]男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A. 大便隐血试验
B. X线胃肠钡餐检查
C. 胃液分析
D. 纤维胃镜检查
E. 剖腹探查
[单项选择]患者，男，50岁。经常出现餐后上腹部疼痛，疼痛剧烈，但无明显的周期性和节律性，自行服用制酸剂疗效较差，偶有恶心及呕吐，最应先考虑的西医诊断为（）
A. 球后溃疡
B. 巨大溃疡
C. 老年人消化性溃疡
D. 复合型溃疡
E. 幽门管溃疡
[单项选择]患者，男性，30岁，1年来胃痛，无典型的周期性节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史，合适的诊断是（）
A. 浸润型胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃泌素溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 浅表性胃炎
[单项选择]患者男性，30岁。l年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。合适的诊断是（ ）
A. 浸润型胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门管溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]某患者，男性，30岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。应首先考虑的诊断是（）
A. 浸润型胃癌
B. 慢性胃炎
C. 幽门管溃疡
D. 胃泌素瘤
E. 十二指肠球部溃疡
[单项选择]患者，男，45岁，胃溃疡，胃部分切除术后当日，自觉腹痛，护理措施不正确的是：（）
A. 做好病情交接
B. 查看引流液的量、色、性状
C. 告知患者疼痛属于正常现象，不必紧张
D. 教会患者正确的咳痰方法
E. 监测生命体征
[单项选择]患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。可能的原因是（）
A. 胃滞留
B. 胃肠吻合口溃疡
C. 输出襻空肠口梗阻
D. 胃肠吻合口输入襻梗阻
E. 麻痹性肠梗阻
[单项选择]患者，男性，45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，出现上腹胀痛伴恶心、呕吐，呕吐物含大量胆汁。常见的治疗措施是（）
A. 禁食、胃肠减压、静脉补充营养
B. 胃镜下球囊扩张术
C. 观察1周，如症状不缓解，手术探查
D. 观察2周，如症状不缓解，手术探查
E. 观察4～6周，如症状不缓解，再手术探查
[单项选择]孙先生，45岁，胃溃疡12年，择期胃手术，术前不必要的护理措施是（）
A. 术前24h肥皂水灌肠
B. 术前服肠道抗菌药物
C. 术前6h禁食
D. 术前12h禁食
E. 手术日晨插管
[单项选择]患者，女，45岁。规律性上腹部疼痛5年，药物治疗效果不显著，经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后，首先手术方式为（）
A. 选择性迷走神经切断术
B. 毕Ⅰ式胃大部切除术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 胃大部切除术
E. 胃一空肠吻合术
[单项选择]男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
A. 胃良性溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 并发幽门梗阻
D. 穿透性溃疡
E. 复合性溃疡
