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发布时间:2023-10-14 02:36:08

[单项选择]23岁,男,农民,11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白+,红细胞5~10个/HP。末梢血象24×109/L,异性淋巴细胞10%,PLT48×109/L。该患者的诊断可能为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 斑疹伤寒
C. 肾综合征出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症

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[单项选择]23岁,男,农民,11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:尿常规蛋白+,红细胞5~10个/HP。末梢血象24×109/L,异性淋巴细胞10%,PLT48×109/L。住院治疗3天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,血压80/60mmhg,此时对该患者的治疗原则是()
A. 以扩容为主
B. 以应用血管活性药物为主
C. 以应用激素为主
D. 以纠正酸中毒为主
E. 以输血为主
[单项选择]

患者男,23岁。11月份因发热、头痛,呕吐3天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。实验室检查:尿常规蛋白(+),红细胞3~10/HP,末梢血象WBC23.0×10/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。

该患者的诊断可能为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 斑疹伤寒
C. 流行性出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症
[单项选择]男,21岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。化验:血常规:白细胞23.0×109/L,异型淋巴10%,血小板48×109/L。尿常规:尿蛋白(++),红细胞3~10个/HP。该患者首先考虑的诊断为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 钩端螺旋体病
C. 伤寒
D. 结核性脑膜炎
E. 流行性出血热
[单项选择]

女,27岁,发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++),红细胞3~10个/HP,末梢血象:WBC24.0×109/L,异型淋巴10%,Plt48×109/L

该患者的诊断可能为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 斑疹伤寒
C. 肾综合征出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症
[单项选择]

女,31岁,农民,12月份因发热、头晕、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(3+),红细胞8~10个/HP。血常规:WBC24.2×109/L,异型淋巴细胞10%,PLT48×109/L。

该患者的诊断可能为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 斑疹伤寒
C. 肾综合征出血热
D. 钩端螺旋体病
E. 败血症
[单项选择]45岁农民,8月初发病,畏寒、发热起病,伴头痛、周身痛,皮肤、黏膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重。查体:体温38.9℃,结膜充血,巩膜及皮肤轻度黄染,肝肋下0.8cm,脾未触及。血清总胆红素82μmol/L,ALT300U/L,尿蛋白(+),每高倍镜视野RBC及WBC均为10~20个。诊断应考虑为()
A. 伤寒
B. 病毒性肝炎
C. 副伤寒病
D. 出血热
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]某村,春节后有3名散居儿童在1周内先后突然出现发热、头痛、喷射状呕吐、全身满布皮肤出血点、颈项强直明显,脑脊液混浊。为了确定此村出现了流脑暴发,卫生防疫站采取了患者的血液培养脑膜炎奈瑟菌。不符合此标本采集时运送的原则是()。
A. 注意无菌操作采集标本
B. 标本要立即送检并保温、保湿
C. 应在使用抗菌药物之前采集血液
D. 标本送检中要保持低温和干燥的条件
E. 采集的血液标本无菌操作接种到增菌肉汤中
[单项选择]患者,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()
A. 伤寒
B. 败血症伴化脓性脑膜炎
C. 急性血行播散型粟粒型肺结核
D. 急性脑膜炎性白血病
E. 疟疾
[单项选择]男孩,4岁。发热、头痛2天,春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部抵抗感,脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男孩,4岁。因发热、头痛2天于春节期间来诊。查体:全身皮肤可见散在出血点,颈部有抵抗感。脑脊液查呈化脓性改变。最可能的诊断是()
A. 散发性病毒性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒型菌痢
[单项选择]男,28岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检:体温38℃,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念,下列哪项是错误的()
A. 鼠类是主要传染源,农村型为黑线姬鼠,城市型为褐色家鼠
B. 虫媒或动物源为主要传播媒介
C. 人群普遍易感,尤多见于青壮年,感染后可获终身免疫
D. 肾病综合征出血热是我国最常见类型
E. 注射疫苗可预防本病发生

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