[单项选择]患者男，57岁，冠心病史8年，血压160/90mmHg，总胆固醇6.8mmol/L。该患者应该使用的降脂药物是（）
A. 洛伐他汀
B. 非诺贝特
C. 氨氯地平
D. 依那普利
E. 陪他乐克

[单项选择]患者男，57岁，冠心病史8年，血压160/90mmHg，总胆固醇6.8mmol/L。该降脂药物属于哪一类（）
A. 钙通道阻滞剂
B. HMG-CoA还原酶抑制剂
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. H₁受体阻滞剂
E. 质子泵抑制剂

[单项选择]女性，63岁，冠心病史多年，反复浮肿、尿少10年，查Hb70g／L，血压150/90mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP，尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min，该患者功能分期应属于哪项（）
A. 肾功能正常期
B. 肾功能代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能失代偿期

[单项选择]男性，54岁，既往有哮喘及冠心病史，咳嗽咳痰喘息来急诊室。体检：BP140/90mmHg，HR105次／分，R29次／分，双肺散在性哮鸣音。诊断为支气管哮喘急性发作，下列治疗措施错误的是（）
A. 肌注吗啡
B. 静注氨茶碱
C. 吸入沙丁胺醇
D. 静脉滴注氢化可的松
E. 氧疗

[单项选择]患者男性，57岁，有高血压病史7年伴变异型心绞痛，近日因心慌、头晕、恶心入院就医，诊断为阵发性室上性心动过速。宜选用的治疗药物是（）
A. 硝酸甘油
B. 普萘洛尔
C. 可乐定
D. 维拉帕米
E. 氢氯噻嗪

[简答题]患者男性，57岁，有高血压和糖尿病20余年。某天在广场晨练时突然倒地，呼之不应，呼吸尚可，有尿失禁。

（1）患者大动脉搏动摸不到，作为现场人员最好该如何处理？

（2）120急救车到场后，ECG发现患者为室颤，最好应该如何处理？

（3）该患者经抢救20分钟后自主心跳恢复，40分钟后意识恢复；自诉发病前有心慌胸闷等不适，近期有活动后胸骨后压榨感，休息后可缓解，则该患者最可能的诊断是什么？

（4）应该做哪些检查予以明确？

（5）患者进一步可给予哪些治疗？

[单项选择]患者男性，57岁，既往有高血压病史。因“突发神志不清2小时”来院查体：中度昏迷，呼吸不规则，SpO₂85%~90%。急诊头颅CT示脑干出血。血气分析：PH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg（呼吸空气），对此患者下列判断中哪项是不对的（）。
A. 高碳酸血症
B. 低氧血症
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸泵衰竭（中枢衰竭）
E. 换气功能衰竭

[单项选择]患者，男性，57岁，高血压病史8年，1年前急性下壁心肌梗死病史，就诊时血压160/95mmHg，心率90次/分，律齐，双肺呼吸音清，双下肢无水肿。该患者最适宜选用哪种降压药（）
A. α受体阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. 肼苯哒嗪
E. 利血平

[单项选择]患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白（++），白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎（）
A. 低热型
B. 复发型
C. 血尿型
D. 隐匿型
E. 高血压型

[单项选择]患者男性，57岁，因“车祸伤及左小腿，溃烂不愈6个月”来诊。既往患高血压10余年，吸烟史30余年，遇冷季有慢性咳喘史。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率84次/分，未闻及异位心律。小腿下段胫前骨外露溃疡，10cm×8cm，周边未见瘢痕组织，肉芽不新鲜。彩色多普勒超声：内踝上胫后动脉断裂缺损，可见外伤瘢痕，小腿后外侧、足背、足底皮肤正常。为指导临床选择皮瓣类型，术前需做的检查是（）
A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血常规，肝、肾功能
D. D.下肢数字减影血管造影（DS检查
E. 创面细菌培养加药物敏感试验

[多项选择]患者男性，51岁，查体发现血脂偏高，总胆固醇6.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L。对于该患者生活方式的改善建议，应包括（）
A. 减少不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
B. 选择能降低低密度脂蛋白胆固醇的食物
C. 减轻体重
D. 增加有规律的体力活动
E. 采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐，降低血压等

[单项选择]

患者男性，57岁，因“发作性胃部烧灼样疼痛并放射至胸部”来诊。患者饭后疼痛尤其严重，未放射到后背及手臂，常伴口中酸味感；无恶心、呕吐，无呼吸急促、咳嗽、声音嘶哑，无鲜血便或黑色柏油样便。诊断：轻中度胃食管反流病。采取改变生活方式的基础治疗和使用非处方药多潘立酮，症状均无明显改善。

首选的药物治疗方案是（）
A. 促胃肠动力药+黏膜保护剂
B. 促胃肠动力药+质子泵抑制剂
C. 促胃肠动力药+质子泵抑制剂+黏膜保护剂
D. 促胃肠动力药+H₂受体拮抗剂
E. 促胃肠动力药+H₂受体拮抗剂+黏膜保护剂

[单项选择]

患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断：
①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）；
②高血压病（3级，极高危）；
③2型糖尿病。用药医嘱：
①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服；
②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服；
③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服；
④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服；
⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服；
⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服；
⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。

目前治疗方案中易发生快速耐受的是（）
A. 阿司匹林
B. 阿托伐他汀钙
C. 单硝酸异山梨酯
D. 呋塞米
E. 缬沙坦

[单项选择]患者男52岁，有高血压病史8年，数月来经常感觉心悸，身体检查：血压24.6/12.5kPa，心率148次/分，该患者拟用以下药物治疗（）
A. 阿司匹林
B. 氯硝西泮
C. 硝苯地平
D. 硫酸镁
E. 氢氯噻嗪