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发布时间:2024-02-04 21:58:58

[单项选择]

患者女性,45岁,因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体:体温40℃,意识不清,频繁呕吐,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,躁动不安,左侧肢体力弱,右侧正常,颈强直,双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史,目前鼻漏已停止;颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像,邻近脑组织水肿明显,中线明显移位,但小于1cm。

确诊最主要的依据是()
A. 发热和癫痫发作
B. 体征与发热
C. 临床病史、临床表现、体征和影像学依据
D. 影像学证据
E. 抗癫痫有效

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[单项选择]

患者女性,45岁,因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体:体温40℃,意识不清,频繁呕吐,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,躁动不安,左侧肢体力弱,右侧正常,颈强直,双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史,目前鼻漏已停止;颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像,邻近脑组织水肿明显,中线明显移位,但小于1cm。

最可能的诊断是()
A. 急性硬膜下血肿;继发癫痫大发作
B. 急性硬膜下脓肿;继发癫痫大发作
C. 癫痫大发作,慢性硬膜下血肿
D. 急性脑脓肿,继发癫痫大发作
E. 急性硬膜下血肿,脑疝,继发癫痫大发作
[单项选择]

患者女性,45岁,因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体:体温40℃,意识不清,频繁呕吐,双瞳孔等大等圆,光反射灵敏,躁动不安,左侧肢体力弱,右侧正常,颈强直,双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史,目前鼻漏已停止;颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像,邻近脑组织水肿明显,中线明显移位,但小于1cm。

确诊最主要的依据是()
A. 发热和癫痫发作
B. 体征与发热
C. 临床病史、临床表现、体征和影像学依据
D. 影像学证据
E. 抗癫痫有效
[单项选择]癫痫患者服用抗癫痫药切忌()
A. 用药剂量太小
B. 同时合用两种药
C. 只在夜间服
D. 药物价格太高
E. 突然停药
[单项选择]癫痫患者使用抗癫痫药物后出现牙龈增生,可能引起该反应的抗癫痫药物是()
A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 水合氯醛
E. 苯妥英钠
[单项选择]癫痫患者服用抗癫痫药最切忌()。
A. 用药剂量太小
B. 同时合用两种药
C. 只在夜间服
D. 药物价格太高
E. 突然停药
[单项选择]癫痫患者服用抗癫痫药的原则,错误的是()
A. 尽早治疗
B. 个体化治疗
C. 联合用药治疗
D. 完全控制后逐渐减量停药
E. 定期复查血尿常规及肝功能
[单项选择]某患者女性,33岁。由于癫痫发作被送到医院,医生给其诊断为癫痫复杂部分发作。下列抗癫痫药物中,对于此患者为首选的是()
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 丙戊酸钠
E. 扑米酮
[单项选择]田某,女性,30岁。在服用抗癫痫药物后突然出现发热,头晕,乏力,心悸,气短,食欲减退,血象:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓象示增生活跃,但巨核细胞明显减少。其可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 白血病
D. 恶性贫血
E. 肾性贫血
[多项选择]

患者女性,56岁,因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐,但出现右侧肢体肌力3级。查体:GCS14分,发热最高38.5℃,可唤醒,可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂,有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外,其他肢体运动无碍,双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示:左侧额下回实质内占位,直径约4cm,呈环形强化,中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示:病灶中央呈长T11、长T2信号,周围呈长T信号。

提示:随访6个月患者未再发热,无癫痫发作,体检:生命体征平稳,体温正常,精神可,语言功能基本正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理有()
A. 复查强化MRI,必要时再同时复查强化CT
B. 可再次行腰椎穿刺检查
C. 检查血中癫痫药物浓度
D. 再次行脑电图检查
E. DSA检查
F. 超声检查

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