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[单选题]病人男，58岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难，以下处理妥善的是
A.动脉血氧分压＜8kPa时给予吸氧
B.可用体位引流
C.用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D.帮助病人多翻身拍背
E.保持病室空气干燥、新鲜
[单选题]患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是 ( )
A.氧气吸人
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.必要时用吸引器吸痰
D.帮助患者多翻身 E超声雾化吸入
[单选题]患者,男,58 岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善( )
A.动脉血氧分压 8Fa 时给予吸氧
B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C.可用体位引流
D.帮助患者多翻身
E.保持病室空气干燥、新鲜
[单选题]护士给予病人痰液引流,正确的指导是:( )
A.引流前30分钟遵医嘱给予支气管扩张剂或进行雾化吸人稀释痰液度
B.首先引流下叶,然后引流上叶后基底段
C.如果有两个以上需引流的部位,应先引流痰液较少的部位
D.一般于晨起或饭前、饭后1~2小时进行
E.头外伤、胸部创伤、严重心血管疾病和病情不稳定者,不宜采取俯卧位进行的体位引流
[单选题]某患者，处于昏迷状态。护士观察其昏迷程度时，最可靠的指标是( )
A.肌张力
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.瞳孔对光反射
E.对疼痛刺激的反应
[单选题]对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士应首先
A.给病人吸氧
B.给病人吸痰
C.指导病人有效咳嗽
D.给病人拍背
E.慢慢移动病人
[单选题]护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是 ( )
A.加大咽喉部通道的弧度
B.以免损伤食管黏膜
C.减轻患者痛苦
D.避免出现恶心
E.使喉部肌肉放松便于插入
[单选题]患者男,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是(1.00分)( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液粘稠不易吸出,错误的处理措施是( )
A.叩拍胸背部
B.增加负压吸引
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救：“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为
A.慢步走
B.快步走
C.跑步
D.小跑步
E.快速跑步
[单选题]护士为使用呼吸机的患者吸痰,发现痰液黏稠不易吸出,错误的处理措施是( )
A.扣拍胸背部
B.増加负压吸引力
C.滴入吸痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
57-59题共用题干
某病人,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入动脉压监测管,术后转入ICU监护治疗。
[单选题]患者刘先生,昏迷,护士为其采取去枕仰卧位,头偏向一侧。其目_的是 ( )
A.于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物,保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定,避免颈椎骨折
[单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救:“××床的患者突然昏迷了。”此时护士去病室的行姿应为( )
A.跑步
B.小跑步
C.快速跑步
D.慢步走
E.快步走
[单选题]患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放人 ( )
A.冷水中
B.热水中
C.生理盐水中
D.乙醇中
E.朵贝尔溶液中
[单选题]患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.a 一糜蛋白酶
D.氨茶碱
E.地塞米松
[单选题]患者，女性，55岁。患支气管扩张症，病变部位在两肺下叶前基底支，为帮助患者排出痰液，护士应为其安置( )
A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸位
E.头低足高位
[单选题]患者，男性，76岁，诊断:MODS，呼吸机辅助呼吸，护士为其吸痰时，发现痰液黏稠不易吸出。采取的措施不正确的是( )
A.叩拍胸背部
B.加大负压进行吸引
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
[单选题]护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是 （ ）
A.将病员两手放于腹部，两腿屈曲
B.将病人肩部和臀部移近近侧床缘
C.一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧
D.用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧
