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[单项选择]女性，56岁。气短3个月，胸片显示右上纵隔增宽，右上叶支气管狭窄，应首先考虑（）
A. 纵隔淋巴瘤
B. 胸腺瘤
C. 大动脉瘤
D. 中心型肺癌
E. 肺结核
[简答题]
患者，男性，56岁，10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛，查肝功能ALT59u/L，经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后，又出现类似情况，予以间断休息、服药，ALT时高时低，但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治，经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”，6个月后出院。最近1个月来食欲极差，全身乏力，右上腹持续性胀痛，情绪不佳。今日上午10时左右，突然呕血，色红，量约1000ml，即急诊入院。体检：体温36.8℃，脉率118次/分，呼吸率25次/分，血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg)；神志清，面色苍白，面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣，两手肝掌明显，口唇发白，四肢湿冷；两肺无异常发现，心率118次/分，律齐，无病理性杂音；腹软，肝肋下4.5cm，质硬，表面不太光滑；脾肋下3cm，移动性浊音阳性；下肢水肿，神经系统检查无特殊。实验室检查：血常规中红细胞2.5×10/L，血红蛋白76g/L；白细胞3.1×10/L，其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L，甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问：
患者发生了什么情况?怎样进行对症护理?
[单项选择]男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时为明确诊断，首选哪项辅助检查（ ）
A. 头部CT扫描
B. 腰穿脑脊液检查
C. 脑电图检查
D. TCD检查
E. 脑干诱发电位
[单项选择]男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发
A. 胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 继发性肝癌
D. 肝结核
E. 原发性肝癌
[配伍题]男性，56岁，左腹股沟肿物10年，行路时出现，平卧后消失，3小时前突感肿物疼痛，用手压迫亦不能还纳，伴恶心，未呕吐，无发热，WBC8×10/L，考虑为（ ）|男性，60岁，右腹股沟肿物20余年，近5年不能还纳，且逐渐增大，至今如儿头大小，除觉下坠不适外，无其他症状，饮食如常。考虑为（ ）
A. 难复性疝
B. 嵌顿性疝
C. 滑疝
D. 可复性疝
E. 绞窄性疝
[单项选择]男性患者，60岁。右侧胸痛2个月。CT扫描显示右侧纵隔胸膜增厚，呈结节状，右侧中等量胸水，右上叶前段纵隔旁可见1.5×2.0cm的结节病灶，其内有不规则空洞。周边也有分叶。首先应考虑诊断为（）
A. 右上叶周围性肺癌，胸膜转移
B. 右侧恶性间皮瘤，肺内转移
C. 右侧浸润性肺结核，伴胸膜增厚，胸水
D. 右侧胸膜炎，胸水合并球形肺不张
E. 右侧慢性肺脓肿，脓胸
[单项选择]男，56岁。患咳嗽气喘四五年，时轻时重，近一个月以来，出现晚上低热，自觉手足心发烫，心烦急躁，小便黄，宜用知母配伍
A. 石膏
B. 生地黄
C. 天花粉
D. 黄柏
E. 玄参
[单项选择]男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是（ ）
A. 颈椎病
B. 颈椎间盘突出症
C. 颈椎后纵韧带骨化症
D. 脊髓空洞症
E. 肌萎缩侧索硬化症
[单项选择]男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次，黑便一次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次/分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb9g/dl，便隐血++。该患消化道出血考虑为（ ）
A. 贲门粘膜撕裂综合征
B. 急性胃粘膜病变
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 肝硬化，食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]男性，56岁，近期出现体重下降，体检结果中支持该患者患糖尿病的是
A. 口服葡萄糖后1h9．25mmol／L．2h7．14mmol／L，3h后6．57mmol／L
B. 空腹血糖5．8mmol／L，1h后11mmol／L，2h后9．84mmol／L
C. 空腹血糖8．6mmol／L，尿糖阳性
D. 体重比以前明显下降
E. 血压149／85mmHg
[单项选择]中年男性，有乙肝病多年，超声显示右叶有一直径4.5Cm的中等回声团块，外周见低回声晕，CDFI显示高速高阻动脉血流信号，可提示为
A. 肝血管瘤
B. 腺瘤
C. 局限性脂肪肝
D. 炎性假瘤
E. 肝癌
[单项选择]某患者，男性，56岁，因高血压性心脏病急性左心衰入院，下列哪项处理不正确：
A. 端坐、位两腿下垂B、皮下注射吗啡
B. 速尿静脉注射
C. 西地兰静脉注射
D. 甘露醇静脉注射
[简答题]患者,男,56岁,工人。 病史：多饮,多食,多尿半年。近10年来常感头晕头痛,经检查诊断为“高血压”,服用西药“尼群地平”控制血压。半年前出现口渴多饮,纳食增加,小便量多等症。现见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
[单项选择]患者，男性，56岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，测其血压为200/105mmHg，应选何药（ ）
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
[多项选择]
一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。
案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常繁4E，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主动前来心理咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。
寻找该求助者产生心理问题的原因时，应将重点放在（）。
A. 职务变动原因
B. 有无躯体疾病原因
C. 对儿子的要求
D. 对职务变化的看法
