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发布时间:2023-10-14 00:56:52

[单项选择]

女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。

入院检查:眼底视乳头水肿(见图),运动性失语,右上下肢肌力四级,右下肢病理征(+)(见图),首先应采用的辅助检查是()
A. X线头颅片
B. 脑电图
C. 全脑血管造影
D. CT
E. MRA

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[单项选择]

女性,36岁。右侧肢体无力5个月,后逐渐出现头痛和言语表述不清。

考虑病变部位是( )
A. 右额叶
B. 左额叶
C. 右顶叶
D. 左顶叶
E. 右小脑
[单项选择]四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。入院检查:眼底视乳头水肿(如图所示),不全运动失语,右上下肢肌力Ⅲ级,右下肢病理征(+)(如图所示),考虑病变部位是()
A. 右额部
B. 左额部
C. 右顶部
D. 左顶部
E. 右小脑
[单项选择]有1名40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力Ⅳ级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是()
A. 右额部
B. 左额部
C. 右顶部
D. 左顶部
E. 右小脑
[单项选择]梁某,男,22岁,一月来反复全身强直阵挛发作数次,右侧肢体无力2天,查双眼底视神经乳头轻度水肿,右侧上下肢轻瘫。首先应考虑的检查方法是()。
A. 脑脊液检查
B. 头颅CT检查
C. 肌电图检查
D. 脑电图检查
E. 数字减影
[单项选择]

患者女性,26岁,因“突发头痛、右侧肢体无力2天”入院。查体:意识清楚,右侧肢体肌力3级。颅脑CT:延髓背侧直径约0.8cm类圆形高密度影;MRI:T1加权像呈等信号,在T2加权像及注射对比剂后呈高信号,病灶内有混杂低信号,病灶周围有环形低信号带。

如果患者1年前也曾发生过短期右侧肢体乏力自行好转,现最适合的处理是()
A. 放射治疗
B. 血管内介入治疗
C. 抗癫痫治疗
D. 影像功能神经导航下手术切除
E. 伽马刀放射外科治疗或保守治疗观察
[单项选择]

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。

治疗方法首选( )
A. 脱水治疗
B. 给予镇痛剂
C. 冬眠物理降温
D. 手术切除
E. 去骨瓣减压
[单项选择]

四十二岁男性,右侧肢体无力5个月,逐渐出现头痛和语言笨拙。

采用的辅助检查是( )
A. 头颅X线平片
B. 脑电图
C. 脑血管造影
D. CT
E. ECT
[单项选择]男性,66岁,3个月前谈话时突然出现右侧肢体无力,说话困难,3天后右侧完全偏瘫和运动性失语,1个月来渐有进步。检查:神志清,不全运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌右偏,肌力右上肢0级,右下肢4级,右侧Babinski征(+)。为明确诊断,最适合的检查为()。
A. 脑血管Doppler超声
B. 腰椎穿刺
C. 脑MRI
D. 脑CT
E. 全脑血管造影
[单项选择]

患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。
门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3cm×4cm×5cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6cm×6cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4cm×3cm×3cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。

在对该患者既往史的询问中最需要注意的是()
A. 寄生虫感染史
B. 药物过敏史
C. 颅脑外伤史
D. 免疫缺陷(如AIDS、器官移植)史
E. 结核感染史

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