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[单项选择]足月新生儿,7天,3天来发热呛奶,近1天来青紫。查体:精神差,R50次/分,P150次/分,口周青紫,鼻翼扇动和三凹征(+),双肺呼吸音较弱,肝肋下2cm。首选的治疗是()
A. 强心剂
B. 有效的抗生素
C. 地塞米松
D. 利尿剂和强心剂
E. 肺泡表面活性物质
[单项选择]患儿,男,4岁。足月顺产,因面色苍白、进食少、精神差入院,主诉心悸,气促,经查体T36.8℃,P120次/分,R32次/分,叩诊心区扩大,实验室检查RBC2.9×1012/L,Hb65g/L,MCV68fl,MCH16.8pg,MCHC24.6/L,针对该患者的病情,最紧急的护理措施是()
A. 合理安排饮食
B. 补充铁剂
C. 适当安排休息和活动
D. 预防感染
E. 防治心力衰竭
[单项选择]一足月新生儿出生后第8天,因少吃、少哭、少动3天入院。体检:体温38℃,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应考虑()。
A. 胸部X线摄片
B. 脑脊液常规和生化培养
C. 颅脑CT检查
D. 血清胆红素测定
E. 膀胱穿刺、尿液培养
[单项选择]足月女婴,25天,出生后2周出现身黄,目黄,其色晦暗,持续不退,精神差,吮乳少,易呕吐,尿黄,四肢欠温,腹胀便溏,舌质淡,苔白腻,指纹色淡。其治宜选()。
A. 茵陈蒿汤加减
B. 茵陈理中汤加减
C. 血府逐瘀汤加减
D. 羚角钩藤汤加减
E. 茵陈四苓散加减
[单项选择]男,10岁,眼睑水肿1周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小时前抽搐1次。体检:颜面、眼睑及下肢均水肿,BP16.5/mm120Hg。尿常规:尿蛋白(++),RBC15~20/HP,BUN5.8mmol/L。即刻做哪一项检查不合适()
A. 监测肾功能
B. 电解质
C. 眼底检查
D. 血常规
E. 静脉肾盂造影(IVP)
[单项选择]患儿,男,1个月,出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检:体重2500g,精神反应差,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉着。血钠120mmol/L,血钾6.8mmol/L。此患儿最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 腹泻病
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. 消化道畸形
E. 颅内感染
[简答题]早产儿、足月新生儿、足月低体重儿、巨大儿的区别?
[单项选择]6岁患儿,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白++,红细胞:>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,高血压脑病
D. 急性肾炎,高血压脑病
E. 急性肾炎,颅内出血
[单项选择]9岁女孩,水肿、少尿4天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体。体温37.5℃,血压165/115mmHg,BUN7.9mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()
A. 急性肾炎,高血压脑病
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,高血压脑病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾炎,颅内出血
[单项选择]患儿,男,8岁。多饮、多尿1周,近2天发热、咳嗽、腹痛,2小时前出现精神差。体检:精神反应差,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查()
A. 脑脊液
B. 血糖
C. 血常规
D. 血气分析
E. 尿渗透压
[单项选择]10岁男性患儿,一周前受凉,后出现血尿、水肿3天,近1天加重,同时出现头痛、头昏呕吐并抽搐1次,查体:体温37.3℃,血压170/120mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规示:蛋白++,红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP,该患儿可能的诊断为()
A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 肾炎性肾病,高血压脑病
D. 急性肾炎,高血压脑病
E. 急性肾炎,颅内出血
[简答题]病例摘要:男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。患者3天前无明显诱因突然高热达39C以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×109/L,N90%,L10%,PLT160×109/L;尿常规(-);粪便常规(-)。
[单项选择]足月产是指()
A. 妊娠满37周至不满42足周期间分娩
B. 妊娠满42周之后分娩
C. 妊娠满28周至不满37足周分娩
D. 妊娠满37周至满42足周期间分娩
E. 满42妊娠周之前分娩
[单项选择]G17,G02,X50.0,Y50.0R50.0;下列叙述何者为正确()。
A. G02为逆时针圆弧切削;
B. 配合平面选择,G02为顺时针圆弧切削;
C. 圆弧起点至终点的圆心角大于180°;
D. 配合平面选择,G02为逆时针圆弧切削。
[单项选择]男,20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕入院。查体:T39.4℃,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,皮肤有细小出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×10/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便水样,镜检WBC0~2/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用()
A. 干扰素
B. 利巴韦林
C. 阿糖腺苷
D. 拉夫米定
E. 硫唑嘌呤
[单项选择]患者男,18岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。不恰当的诊治措施是()
A. 手背部烧伤部位清创
B. TAT2万U静脉注射
C. 腰椎穿刺脑脊液检查
D. 白蛋白20g静脉注射
E. 10%水合氯醛30ml保留灌肠