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发布时间:2023-09-27 13:20:45

[单项选择]男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。确诊后,最有效的是哪项治疗措施()
A. 应用20%甘露醇脱水
B. 应用糖皮质激素
C. 输液、吸氧
D. 高压氧治疗
E. 应用促进脑细胞代谢剂

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[单项选择]男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。若患者经治疗后好转出院,但半个月后出现痴呆、震颤麻痹综合征,最可能是()
A. 中毒迟发性脑病
B. 迟发性神经病
C. 并发脑炎
D. 脑血管意外
E. 脑水肿加重
[单项选择]

男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC12×109/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是()


A. 急性胃扩张
B. 胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C. 溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 急性绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是()
A. 胃肠减压
B. 流食
C. 应用吗啡止痛
D. 禁用生长抑素类药物
E. 禁用抑肤酶
[单项选择]男性,40岁,近3日腹胀、呕吐,呕吐物中有宿食,临床诊断首先考虑为()
A. 急性胃扩张
B. 急性胃炎
C. 高位小肠梗阻
D. 幽门梗阻
E. 肥大性幽门狭窄

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