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[单项选择]6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应()
A. 满4周后泼尼松40mg,qod
B. 泼尼松10mg,qid+环磷酰胺
C. 泼尼松10mg,qid+呋塞米(速尿)
D. 泼尼松25mg,隔日顿服
E. 泼尼松30mg,隔日顿服
[单项选择]8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是( )
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 血电解质
E. 头颅CT
[单项选择]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症
[单项选择]肾病综合征患儿,6岁,21Kg,当加用泼尼松20mg,每天两次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白完全消失。此时可判断为该患儿对()
A. 糖皮质激素敏感
B. 糖皮质激素部分敏感
C. 糖皮质激素耐药
D. 糖皮质激素依赖
E. 糖皮质激素不耐受
[单项选择]男,35岁,诊断肾病综合征。用泼尼松60mg/d,共2个月,尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理()
A. 停用泼尼松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用潘生丁
E. 改用消炎痛
[单项选择]患者男,35岁。诊断肾病综合征,用泼尼松60mg/d,2个月,尿蛋白由+++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应采取的处理是()
A. 停用泼尼松
B. 加用雷尼替丁
C. 改用环磷酰胺
D. 加用双嘧达莫
E. 改用吲哚美辛
[单项选择]男性,20岁。原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应()
A. 改用地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂
[单项选择]男性,27岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++).此时应()
A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松加量到80mg/d
C. 改用环磷酰胺
D. 减少泼尼松量到40mg/d
E. 用原量继续观察
[多项选择]用泼尼松治疗肾病综合征的方法()
A. 每千克体重每日1mg
B. 每千克体重每日0.5mg
C. 每晚顿服
D. 清晨顿服
E. 每千克体重每日2mg
[单项选择]
6岁女孩,水肿1个月,体检有高度水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2400mg,BUN6.3mmol/L。
患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是()
A. 肾衰竭
B. 病理类型转变
C. 并发肾结石
D. 并发肾静脉血栓
E. 并发泌尿道感染