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[单项选择]
患者女性，35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验（-）。
明确诊断应做的检查是（）
A. 肝功能
B. Coombs试验
C. CT
D. 免疫球蛋白
E. 抗核抗体
[单项选择]患者，女性，35岁。右上腹疼痛伴高热1天。查体：神情淡漠，体温40℃，血压95/55mmHg，巩膜黄染。MRCP示胆总管直径1.8cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是（）
A. 胆囊切除
B. 采用非手术治疗并密切监护
C. 积极抗休克治疗，待休克好转后安排手术
D. 抗感染治疗
E. 急诊行胆总管探查引流手术
[单项选择]患者男35岁。食欲减退，恶心呕吐3天，伴巩膜黄染，疑急性黄疸性肝炎收住。护理措施不妥的是（）
A. 给予低脂饮食
B. 接触病人应穿隔离衣
C. 护理病人前后均应洗手
D. 病人的排泄物直接倒入马桶冲入下水道
E. 病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
[单项选择]患者，男，75岁。7天前因胆囊多发小结石行腹腔镜胆囊切除术，近2日来发现巩膜黄染。患者出现黄疸最可能的原因是（）
A. 术中总胆管损伤
B. 胆管水肿狭窄
C. 胆囊内结石手术时落入总胆管
D. 甲型肝炎
E. 胆囊炎
[单项选择]
患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×109/L。
临床上应首先考虑为（）
A. 胆囊结石
B. 壶腹周围癌
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
[单项选择]患者，女性，45岁。右上腹胀痛伴皮肤巩膜黄染半个月。体格检查：皮肤巩膜明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。为了解黄疸性质，先做有意义的一项检查是（）
A. 肝炎病毒免疫
B. 肝功能测定
C. 腹部B超
D. 胃镜
E. 血清淀粉酶
[单项选择]患者男，67岁，因“乏力，皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，睑结膜苍白，未见皮肤出血点及淤斑，颈部可触及淋巴结，约2cm×3cm，质韧，活动，无触痛。胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞2.52×1012/L，白细胞60×109/L，血小板145×190/L，网织红细胞0.21，白细胞分类：中性杆状核细胞0.03，中性分叶核细胞0.21，淋巴细胞0.73，单核细胞0.03。肝功能：总胆红素56mmol/L，直接胆红素15.3mmol/L，乳酸脱氢酶650U/L，丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶大致正常。抗人球蛋白试验（Coomb＇s试验）阳性。骨髓涂片分类：增生明显活跃，粒细胞0.12，幼红细胞0.35，红系增生，以中幼及晚幼红细胞为主，形态大致正常；淋系比例增高，幼淋细胞0.05，以成熟小淋巴细胞为主，胞质量少，核染色质浓缩，未见核仁。免疫分型：淋巴细胞0.74，表达CD19，CD5，CD23，弱表达λ轻链（62.4%），κ轻链（3.6%），CD20，CD22；不表达CD10，FMC7。CD380.8%，ZAP705.3%。染色体核型46，xy［20］。荧光原位杂交（FISH）检查：del（13q14）阳性（28.0%），无IgH易位、del（17p13）、del（11q22）、del（6q23）和+12异常。患者目前的诊断为（）
A. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）Rai3期，BinetC期
B. CLLRai1期，BinetC期
C. CLLRai1期，BinetA期
D. CLLRai3期，BinetA期
E. CLLRai3期，BinetB期
[单项选择]
患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。
该患者诊断为（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性重症肝炎
D. 肝硬化
E. 肝癌
