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发布时间:2023-10-13 14:34:01

[单项选择]某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A. 狼疮样抗凝物质过多
B. 因子Ⅹ功能障碍
C. 自发性流产
D. 因子Ⅴ缺乏症
E. 凝血酶原缺乏

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[单项选择]与SLE患者血小板减少有关的抗体是()
A. ANA
B. 抗心磷脂抗体
C. 抗dsDNA抗体
D. 抗Sm抗体
E. 抗RNP抗体
[单项选择]SLE患者具有诊断意义的ANA滴度为()
A. >1:50
B. >1:60
C. >1:70
D. >1:80
E. >1:90
[单项选择]某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻衄、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()
A. 适当限制活动
B. 预防各种创伤
C. 尽量减少肌肉注射
D. 保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E. 摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
[单项选择]患者,男性,63岁,诊断为食管癌,护士为患者术前留置胃管,插胃管过程中,患者出现呛咳,发绀,护士应:()
A. 嘱患者做深呼吸
B. 嘱患者坐吞咽动作
C. 托起患者头部,下颌靠近胸骨以增大咽喉通道的弧度后再插管
D. 立即拔出,休息片刻后重插
E. 稍等片刻后继续插管
[单项选择]女性患者,45岁,自觉眼干,口干8个月,2年前诊断患有SLE,该患者泪腺及涎腺活检做病理,组织学改变中哪项没有诊断意义()。
A. 腺体及导管周围有淋巴细胞浸润
B. 大涎腺中有大量的淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成
C. 部分腺泡萎缩,纤维化
D. 部分腺泡扩张,腺泡萎缩,部分被脂肪取代
E. 导管周围可见中性粒细胞浸润
[单项选择]SLE患者有()
A. 抗变性IgG抗体
B. 抗红细胞表面抗原抗体
C. 乙酰胆碱受体抗体
D. 抗dsDNA和抗Sm抗体
E. 抗肾小球基底膜胶原抗体
[单项选择]1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A. 3项
B. 4项
C. 5项
D. 6项
E. 7项
[单项选择]男性,18岁,诊断特发性血小板减少性紫癜,查血小板15×109/L。该患者首选的治疗是()
A. 输新鲜血
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 中西医结合治疗
[多项选择]SLE主要的鉴别诊断有()
A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 骨性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿热的关节炎,肠道感染后或结核感染后反应性关节炎
[多项选择]患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。为明确诊断应给予的紧急处理为()
A. 血常规
B. 血培养
C. 血涂片查疟原虫
D. 肝、肾功能
E. 尿常规
F. 颅脑CT
G. 胃镜检查
H. 腹部B型超声
[单项选择]患者因突然发热、畏寒、大面积皮肤黏膜瘀斑就诊,诊断为急性型特发性血小板减少性紫癜,行骨髓检查支持诊断的结果是()
A. 骨髓巨核细胞数减少
B. 骨髓幼稚型巨核细胞减少
C. 骨髓幼稚型巨核细胞比例增加
D. 骨髓颗粒型巨核细胞比例减少
E. 骨髓颗粒型巨核细胞比例增加
[单项选择]血小板无力症患者()
A. 血小板膜糖蛋白Ⅰb缺乏
B. 血小板膜糖蛋白Ⅳ缺乏
C. 血小板膜糖蛋白Ⅸ缺乏
D. 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa缺乏
E. 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅴ缺乏
[单项选择]仅发现于SLE患者中()
A. 抗核RNP抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗Jo-1抗体
D. 抗SSA/Ro抗体
E. 抗Scl-70抗体
[单项选择]患者,女,51岁,左侧甲状腺囊肿行颈丛神经阻滞过程中,突然出现意识消失。该患者最可能是下列哪项诊断?()
A. 中枢神经系统毒性反应
B. 高敏反应
C. 肾上腺素反应
D. 变态反应
E. 心血管系统毒性反应
[单项选择]SLE患者最典型的面部表现()
A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜

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