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[单选题]患者，男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.lmmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.乳酸性酸中毒昏迷
[单选题]男性，68岁，20年前有黄疸、食欲缺乏病史，临床诊断为“肝炎”。近2个月来食欲缺乏、消瘦，伴肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2．5cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音(+)。则下列哪项应在临床上首先考虑（）
A.慢性肝炎
B.肝硬化
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎
[单选题]男性，17岁。低热，盗汗，乏力，食欲不振半年，近2周不能平卧，周身水肿。查体：BP90/80mmHg，P120次／分，T37.6℃。颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，腹膨满，双下肢高度水肿。UC
G:心包中等量积液，脏壁层纤维隔形成。该患者颈静脉怒张可能的诊断是
A.慢性心肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.慢性克山病
D.慢性缩窄性心包炎
E.亚急性感染性心内膜炎
[单选题]7个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神差，食欲5岁男性，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管淋巴结核
E.儿童哮喘
[单选题]男性，68岁。2周来多饮、多尿，2天来嗜睡，有脱水征。血尿素氮为16. 5mmol/L， 血钠145mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
如果患者经治疗后意识恢复，但很快又进入昏迷，最可能是由于
A.脑水肿
B.低血糖昏迷
C.C酸中毒昏迷
D.并发脑出血
[单选题]男性，68岁,持续性心房颤动史10年，长期服用洋地黄、硫氮罩酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天 来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次/分，左下腹轻压痛。导致 患者就诊最直接的病因是
A.洋地黄效应
B.钙拮抗剂中毒
C.慢性腹泻
D.缓慢心室率的心房颤动
E.完全性房室传导阻滞
[单选题]男性，68岁。2周来多饮、多尿，2天来嗜睡，有脱水征。血尿素氮为16.5mmol/L， 血钠145mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
如果患者经治疗后意识恢复，但很快又进人昏迷，最可能是由于
A.脑水肿
B.低血糖昏迷
C.酸中毒昏迷
D.并发脑出血
[不定项选择题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体(+)。
该患者的治疗原则下列不正确的是
A.血糖降至16.7mmol／L时，可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
B.立即输入0.9%氯化钠溶液十胶体溶液
C.参考每小时尿量补充钾盐
D.以每小时每公斤体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素
E.立即输入0.45%氯化钠溶液十胶体溶液
[单选题]男性，68岁。5个月来渐进性乏力，食欲下降，1个月来嗜睡，活动后感心悸、气短，下肢水肿，便秘。无体重下降。既往无冠心病、糖尿病病史。查体：T 36℃，P 52次/分，BP 100/85mmHg，神情淡漠，高枕位，颜面水肿，皮肤干燥，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺（－），心界向两侧扩大，心律整，心音低，肝肋下1.5cm，双下肢胫前非凹陷性水肿（＋），跟腱反射减弱。
该患者应选择的治疗原则是（ ）。
A.替代治疗
B.手术治疗
C.免疫抑制剂治疗
D.放射治疗
[不定项选择题]患儿，男，2岁，1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，近2周低热，盗汗、干咳，2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬，无明显压痛，心脏检查未见异常，右肺可闻及少许干、湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。
最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.麻疹肺炎
C.原发型肺结核
D.肺炎支原体肺炎
E.腺病毒肺炎
