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发布时间:2023-10-11 17:11:02

[单项选择]患者,男,35岁,消化性溃疡反复发作10年,突然剧烈腹痛3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应首先考虑的诊断是()。
A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎

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[单项选择]患者男性,35岁,消化性溃疡反复发作l0年,剧烈腹痛突然发作3小时,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查可见膈下游离气体,应诊断为( )
A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 急性腹膜炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者女,35岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计出血量为()
A. 400~500ml
B. 500~600ml
C. 600~700ml
D. >800ml
E. 300~400ml
[单项选择]患者,男性,35岁。诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是()
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 肝性脑病
[单项选择]男性,35岁,慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次,用H受体阻滞剂无效,钡透示十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L,诊断应考虑是()
A. 复合性溃疡
B. 十二指肠球后溃疡
C. Zollinger-Ellison综合征
D. Crohn病
E. 十二指肠球溃疡活动期
[单项选择]患者中年男性,突发性右上腹刀割样疼痛3小时,体检:全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是()
A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔
[单项选择]男性,35岁。慢性上腹痛1年来出现上消化道出血1次,用H受体阻滞剂无效。钡透:十二指肠降段多发性溃疡,空腹血清胃泌素测定为500ng/L。诊断应考虑是()
A. 十二指肠球后溃疡
B. 复合性溃疡
C. Zollinger-Elligon综合征
D. Crohn病
E. 十二指肠球溃疡活动期
[单项选择]患者,女性,20岁。上腹部外伤后剧烈腹痛3小时。查体:上腹部深部压痛,无反跳痛、肌紧张,X线片见右肾及腰大肌轮廓模糊。直肠指检扪及骶前捻发音,提示()
A. 盆腔腹膜后组织血肿
B. 输尿管损伤
C. 盆腔腹膜后组织撕裂
D. 盆腔腹膜后产气杆菌感染
E. 气体进入盆腔腹膜后组织
[单项选择]患者女,50岁,因“反复发作痰鸣、气喘10年”来诊。患者近10年反复发作痰鸣、气喘,发作时喉中痰鸣,喘息,严重时喘息不能平卧,休息或用药缓解后状如常人。平时口服丙酸倍氯米松和喷沙丁胺醇气雾剂控制发作。现患者气促,活动后加剧,喉中痰鸣,吸气困难,咳痰少量,黏稠,腰膝酸软,口干,颧红。患者变应性鼻炎15年。查体:体温36.8℃,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。两肺偶闻及哮鸣音,未闻及湿啰音。舌白少苔,脉细。肺功能示阻塞性改变,支气管舒张试验(+)。中医辩证诊断为()
A. 肺脾气虚
B. 肺肾两虚
C. 虚火灼肺证
D. 气阴耗伤证
E. 阳虚水泛证
F. 肺阴亏虚证
[简答题]何谓肌紧张?试述肌紧张的生理意义、产生机制和调节。
[单项选择]帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于()
A. 前庭小脑神经元病变
B. 红核神经元病变
C. 新纹状体γ-氨基丁酸能中间神经元病变
D. 黑质一纹状体多巴胺递质系统功能受损
E. 新纹状体胆碱能中间神经元病变

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