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发布时间:2024-03-25 23:56:38

[单项选择]患者男性,26岁,农民。突起畏寒,发热,周身酸痛4日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:白细胞34×109/L,Hb160g/L,异型淋巴细胞0.16,N0.66,L0.20,PLT80×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是()
A. 急性病毒性肝炎
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 急性肾小球肾炎
D. 流行性出血热
E. 传染性单核细胞增多症

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[单项选择]患者,女性,30岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日,于春节期间来诊,伴恶心、呕吐,近2日解小便时泡沫很多。查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,左腋下可见搔抓样出血痕,右腋下有少许点状出血。血象:WBC34×109/L,Hb160/L,异型淋巴细胞0.16,N0.60,L0.20,PLT90×109/L。ALT112U/L。最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 急性肾小球肾炎
C. 流行性出血热
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性病毒性肝炎
[单项选择]

患者男性,59岁,因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊,晨起后突然感到眩晕和身体不稳,伴恶心、呕吐,平躺休息后1分钟左右可自行缓解,翻身时再次引起眩晕发作,无耳鸣耳聋。查体:意识清,精神差,头位变化时可诱发头晕,伴水平眼震,无听力障碍,余脑神经检查未见明显阳性体征,四肢肌力5级,双侧指鼻试验阴性,跟膝胫试验阴性,病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。

其最主要的病因是()
A. 椎-基底动脉供血不足
B. 脱落的耳石颗粒进入半规管
C. 上半规管弓上隆起存在骨裂
D. 内淋巴水肿
E. 经血液循环或邻近组织感染内耳
[单项选择]患者女性,37岁,既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++)血压130/80mmHg,最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A. 代谢性碱中毒
B. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]

患者男性,24岁,因“轻微头痛伴恶心20余天,加重伴视物模糊7天”入院。查体:青年男性,意识清楚,精神萎靡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力基本正常,第二性征发育差,四肢肌力及肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。

提示:患儿给予甘露醇静滴后呼吸逐渐恢复,急症行侧脑室引流术,见颅内压力高,1小时引流脑脊液约100ml,患者意识恢复。下一步优先考虑的处理为()
A. 脑脊液细胞学检查明确诊断
B. 脑室-腹腔分流术
C. 实验性放疗
D. 立体定向活检
E. 手术切除
F. 明确诊断后化疗
[多项选择]

患者男性,24岁,因“轻微头痛伴恶心20余天,加重伴视物模糊7天”入院。查体:青年男性,意识清楚,精神萎靡,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力基本正常,第二性征发育差,四肢肌力及肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。

为明确诊断,应立即进行的检查包括()
A. 颅脑CT检查
B. 颅脑MRI检查
C. 激素系列检查
D. 颅脑X线平片检查
E. 消化道钡餐检查
F. 眼底及视力、视野检查
G. 脑电图检查
[单项选择]

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。

诊断首先考虑的是()
A. 癫痫
B. 颅内压增高症
C. 脑炎
D. 急性青光眼
E. 脑积水
[单项选择]

患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。

该患者的治疗方法是()
A. 胃肠减压,密切观察病情变化
B. 输血
C. 抗感染输液
D. 急诊手术
E. 监测生命体征、不做处理
[单项选择]

患者男性,62岁,因“突发头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴意识不清6小时”来诊。查体:血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),检查不合作,昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。

首先需做的辅助检查是()
A. MRI
B. EEG
C. CT
D. DSA
E. 腰穿

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