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发布时间:2023-09-30 06:39:30

[单项选择]患儿,女,10岁,以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现无色透明溶血环,抗“0”试验阳性。引起感染的病原体可能是()
A. 金黄色葡萄球菌
B. 甲型溶血性链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

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[单项选择]一患儿突发恶寒、高热4周。左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量脓液,切开引流后体温下降,急性症状消退,其预后是()
A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成硬化性骨髓炎
D. 形成Brodie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]患儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线示右胫骨上端与骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞计数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成硬化性骨髓炎
D. 形成Broeie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]患者女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)。多种抗生素治疗无效,最可能诊断为()
A. 肾小球肾炎急性发作
B. 恶性肿瘤颅内转移
C. 系统性红斑狼疮
D. 结核性胸膜炎和心包炎
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]女,29岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热3个月。曾有癫痫样发作1次。心脏超声检查示中等量心包积液;X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效。目前治疗该病的主要药物为()
A. 非甾体抗炎药
B. 磷酸氯喹
C. 抗生素
D. 红霉素
E. 泼尼松
[单项选择]患儿男,7岁。1天来寒战,高热(T39.8℃),烦躁不安,右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛阳性。最可能的诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 化脓性骨髓炎
D. 创伤性关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]

患儿,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血ASO600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。

该患儿可能的诊断是()
A. 化脓性关节炎
B. 结核性关节炎
C. 儿童类风湿关节炎
D. 风湿性心肌炎
E. 风湿性全心炎
[单项选择]患儿,男性,10岁,曾有下肢外伤史。突然寒战高热、全身乏力10h人院。查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,关节伸直时疼痛加剧而处于半屈曲位。浮髌试验(+);体温39.4℃,心率120/min,中性粒细胞93%,红细胞沉降率增快。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性血源性骨髓炎
B. 风湿性膝关节炎
C. 化脓性膝关节炎
D. 半月板损伤
E. 膝关节肿瘤
[单项选择]患儿,男性,9岁,有近期左膝部碰伤史。突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞21×l09/L。最有可能的诊断是()
A. 膝关节结核
B. 膝关节缺血性坏死
C. 化脓性关节炎
D. 创伤性关节炎
E. 急性血源性骨髓炎
[单项选择]幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A. 痊愈
B. 形成慢性骨髓炎
C. 形成硬化性骨髓炎
D. 形成Brodie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳()
A. 局部固定
B. 大剂量静脉注射抗生素
C. 关节内注射抗生素
D. 全身支持疗法
E. 切开引流
[简答题]对麻疹患儿高热的护理特点。
[单项选择]膝关节侧方加压试验膝关节外侧疼痛提示()
A. 髌骨骨折
B. 髌骨软骨炎
C. 内侧副韧带损伤
D. 以上都不是
E. 外侧副韧带损伤

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