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发布时间:2023-10-20 18:58:04

[单项选择]患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。治疗此患者主要采用哪种药物?()
A. 碳酸锂
B. 利培酮
C. 帕罗西汀
D. 氯硝西泮
E. 丁螺环酮

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[单项选择]患者男性,20岁。因“自语自笑,疑人害,凭空闻声半年余”就诊。在半年前无明显诱因缓慢起病,怀疑有人跟踪监视自己,走到大街上感到街上的人都在议论自己,于是不敢出门。在家自言自语,经常对着窗户对骂,诉窗外有人讲他的坏话,有时候无缘无故大笑。对亲戚的到来毫无情感上的反应,生活需要督促。下列哪项不是锥体外系不良反应()。
A. 急性肌张力障碍
B. 静坐不能
C. 迟发型运动障碍
D. 药源性帕金森综合征
E. 粒细胞缺乏
[简答题]

患者,女性,43岁,因头痛伴乏力,双下肢水肿半年就诊。患者于半年前无明显诱因出现头痛,为全颅胀痛,伴乏力,双下肢水肿,凹陷性,双侧对称,晨轻暮重,食欲减退,夜尿每晚1~3次,每次量中等,无尿频、尿急、尿痛,无排尿困难,无畏寒、发热等不适。曾诊断为“慢性肾衰竭。肾性高血压”,先后服用“尿毒清、施慧达、叶酸片”等药物,病情控制不理想。查体:HR88次/分,律齐无杂音,BP160/85mmHg,贫血貌,神清合作。全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:血液一般检查:Hb78g/L,尿液一般检查:蛋白(++),隐血(++),肾功能:血肌酐650umol/L,GFR<20ml/(min•1.73m2)。

请问该患者为CKD几期?
[简答题]

病例摘要:男性,40岁,农民,因多食、多饮、消瘦半年,双下肢麻木半个月来诊。
患者半年前无明显诱因逐渐食量增加,由原来每天400g逐渐增至500g以上,最多达750g,而体重逐渐下降,半年内下降达5kg以上,同时出现烦渴多饮,伴尿量增多,曾看过中医,服中药治疗1个多月无好转,未验过血。半个月来出现双下肢麻木,有时呈针刺样疼痛。病后尿便正常,睡眠好。
既往体健,无药物过敏史。个人史和家族史无特殊。
查体:T36C,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。
无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,双眼晶状体透明无混浊,甲状腺(-)。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。
实验室检查:Hb125g/L,WBC6.5×109/L,N65%,L35%,PLT235×109/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(+++),镜检(-);空腹血糖(11mmol/L)。

请写出诊断及诊断依据?
[单项选择]患者,女,30岁,已婚,于2002年2月6日诊,经行小腹冷痛半年余,患者于半年前不慎经期洗冷水浴后,即出现经行腹痛,以后每值经前或经期发作。此次月经2月5日,小腹冷痛,拒按,得热痛减,月经量少,经色黯,有血块,伴畏寒肢冷,面色青白,舌黯苔白,脉沉紧此病诊断为()
A. 寒凝血瘀型痛经
B. 气滞血瘀型痛经
C. 湿热瘀阻型痛经
D. 气血虚弱型痛经
E. 肾气亏损型痛经
[单项选择]患者女,69岁,半年前无明显诱因出现双下肢无力,步态不稳,偶有头晕。查体双侧膝反射(++),踝反射(+)。左侧巴宾斯基征(+),右侧巴宾斯基征(+)。CT显示胸8椎体左后方椎管内有一大小1.1cm×1.2cm×2.0cm的高密度肿块影,CT值约47HU,边界较清楚,相应椎管容积减少。根据以上表现,该患者可能患的疾病是()。
A. 神经鞘瘤
B. 血管瘤
C. 上皮样脓肿
D. 脊膜瘤
E. 脂肪瘤
F. 转移瘤

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